2

fa مقايسه فورازوليدون با تتراسيکلين در رژيم چهار دارويی درمان هليکو باکتر پيلوری در بيماران مبتلا به سوء هاضمه پژوهشي Research زمينه و هدف: ريشه کنی هليکو باکتر پيلوری نقش مهمی در درمان زخم پپتيک و سوهاضمه دارد. رژيمهای متعددی جهت درمان ريشه کنی اين ارگانيسم پيشنهاد گرديده است. به دليل مقاومت نسبتا بالای ارگانيسم نسبت به مترونيدازل در ايران، داروهای ديگری بعنوان جايگزين پيشنهاد شده اند. در اين مطالعه فورازوليدون در مقايسه با تتراسيکلين در رژيم چهار دارويی مورد بررسی قرار گرفته است.مواد و روش کار: در اين کارآزمايی بالينی 109 بيمار مبتلا به سوهاضمه با عفونت هليکو باکتر پيلوری که از شهريور تا اسفند 1383 به کلينيک داخلی بيمارستان خاتم الانبيای زاهدان مراجعه نمودند بطور تصادفی در دو گروه درمانی قرار گرفتند. بيماران گروه اول بمدت 2 هفته امپرازول20 ميلی گرمی هر 12 ساعت، بيسموت ساب سيترات 200 ميلی گرم هر 6 ساعت، آموکسی سيلين 1000 ميلی گرم هر 12ساعت و فورازوليدن 100 ميلی گرم هر 12 ساعت (رژيمOAB-F ) و گروه دوم تتراسيلکين 500 ميلی گرم هر 12 ساعت به جای فورازوليدون (رژيم OAB-T) به همان مدت دريافت کردند.يافته ها: 49 بيمار در گروه OAB-F و 51 بيمار در گروه OAB-T مطالعه را به پايان رساندند. ميزان ريشه کنی هليکو باکتر پيلوری بر اساس منفی شدن آنتی ژن مدفوعی در گروه OAB-F و OAB-T در پايان هفته چهارم بترتيب 85.7 و80.4 درصد بود.نتيجه گيری: رژيم درمانی حاوی فورازوليدون (OAB-F) در ريشه کنی هليکو باکتر پيلوری موثر و با توجه به ارزان و در دسترس بودن داروی فورازوليدون، رژيم قابل قبولی در درمان هليکو باکتر پيلوری در ايران می باشد. هليکو باکتر پيلوری، رژيم ريشه کنی، سوء هاضمه، فورازوليدون، تتراسيلکين 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-132&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600486 No بهاری علی 65003194753284600487 Yes مرکز تحقيقات بيماريهای گوارش و کبد، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زاهدان نظام سيدکاظم 65003194753284600488 No کريمی مهربد 65003194753284600489 No فيروزه کوروش 65003194753284600490 No

fa مقايسه اثر Domperidone و پلاسبو در افزايش شير مادر پژوهشي Research زمينه و هدف: کمبود شير مادر يکی از مشکلاتی است که باعث کاهش وزن نوزاد و ايجاد مخاطراتی برای سلامتی وی می گردد، اين مطالعه اثر Domperidone را در افزايش شير مادر بررسی می کند.مواد و روش کار: در اين کار آزمايی بالينی درفاصله زمانی سالهای 83-1381، 48 مادر مراجعه کننده به درمانگاههای بهداشتی شهرستان يزد که رشد فرزندانشان به علت کم بودن شير مادر زير منحنی رشد بود بطور راندوم به دو گروه تقسيم شدند. ميزان شير روزانه آنها به وسيله دوشيدن محاسبه شد. گروه مورد به مدت 14 روز، روزانهmg 30 (10 ميلی گرم سه بار در روز ) Domperidone بطور خوراکی و گروه شاهد به مدت 14 روز دارونما (سه باردر روز، مشابه داروی اصلی) دريافت کردند. در هر دوگروه محاسبه ميزان شير مادر روز قبل از شروع مطالعه، روز 7 و روز 14 انجام گرفت. همچنين پرولاکتين سرم مادران روز قبل از شروع درمان و روز 14 اندازه گيری شد. ميزان شير و پرولاکتين سرم يک هفته بعد از پايان درمان نيز اندازه گيری و با هم مقايسه گرديد. نتايج بررسی بانرم افزار SPSS و با آزمون های square chi و T student test محاسبه شد و P<0.05 اختلاف معنی دار تلقی شد.يافته ها: هر دو گروه از نظر مشخصات دموگرافيک يکسان بودند. در گروه Domperidone افزايش شير مادر در روز هفتم، 48.5 ميلی ليتر و درگروه شاهد 8 ميلی ليتر بود (P=0.008) همچنين پرولاکتين سرم در گروه Domperidone در روز چهاردهم، 116.4 ng/ml و در گروه شاهد، 4 ng/ml افزايش داشت. (P=0.001)نتيجه گيری: Domperidone می تواند در افزايش توليد شير مادران و افزايش پرولاکتين سرم موثر باشد. شير مادر، پرولاکتين سرم، Domperidone 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-133&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600491 No سخاوت ليلی 65003194753284600492 Yes دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهيد صدوقی يزد، دانشکده پزشکی، گروه زنان و زايمان زارع فاطمه 65003194753284600493 No اخوان کرباسی صديقه 65003194753284600494 No

fa بررسی تاثير آموزش در نحوه نسخه نويسی پزشکان عمومی طرف قرارداد سازمان های بيمه گر در شهر شيراز پژوهشي Research زمينه و هدف: شواهد زيادی در ايران، در مورد تاثير آموزش های مختلف بر منطقی تر شدن تجويز نسخه های پزشکان وجود ندارد. هدف مطالعه حاضر بررسی الگوی تجويز دارو توسط پزشکان عمومی و ارزيابی تاثير آموزش بر نحوه نسخه نويسی می باشد.مواد و روش کار: در اين مطالعه نيمه تجربی 119 نفر پزشک عمومی در مطالعه شرکت نمودند. آموزش لازم با بازخوراند علمی مشکلات نسخ به صورت فردی و يا شرکت در يک کارگاه يک روزه انجام شد. تاثير آموزش نحوه نسخه نويسی با بررسی تغيير قبل و بعد بين مشکلات نسخه ها با آزمون t زوجی سنجيده شد و p<0.05 معنی دار تلقی شد.يافته ها: شايع ترين اقلام تجويزی (58.8%) داروهای تزريقی و آنتی بيوتيک ها (47.3) بودند. پس از آموزش، افزايش در روند منطقی تر شدن نسخه ها در اغلب اقلام دارو های تجويزی مشاهده گرديد. تجويز بيش از حد معمول دارو های تزريقی و ضد التهاب غير استروئيدی کاهش معنی دار آماری را نشان داد. تغيير قابل ملاحظه ای در تجويز آنتی بيو تيک ها حاصل نشد اما تجويز دوز غير معمول آنتی بيوتيک ها و تجويز همزمان H2-Blocker و آمپرازول و همچنين تداخل درجه يک دارو ها با کاهش معنی دار همراه بود.نتيجه گيری: مداخله آموزشی بهبود نسبی در تجويز منطقی دارو ها را در پی داشت. پزشک عمومی، آموزش، نسخه نويسی، دارو، شيراز 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-134&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600495 No زارع نجف 65003194753284600496 Yes دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شيراز، دانشکده پزشکی، گروه آمار زيستی رزمجو محمدمهدی 65003194753284600497 No قائمی نيا مصطفی 65003194753284600498 No ضيغمی بهرام 65003194753284600499 No آقاملکی زيبا 65003194753284600500 No

fa بررسی تاثير مصرف خوراکی روغن پسته وحشی (بنه) بر ميزان لپتين و هورمون های تيروئيدی سرم خون موش صحرايی ماده پژوهشي Research زمينه و هدف: سطح سرمی لپتين بدنبال استفاده از چربی های غير اشباع کاهش می يابد و روغن پسته وحشی که غنی از اسيدهای چرب غير اشباع می باشد، ممکن است سبب کاهش سطح سرمی لپتين شود. با توجه به اين اثر و تا ثيرات متقابل ميان لپتين و هورمونهای تيروئيدی، هدف از پژوهش حاضر بررسی اثر مصرف خوراکی روغن پسته وحشی بر ميزان لپتين و ارتباط آن با هورمونهای تيروئيدی می باشد.مواد و روش کار: 28 قطعه موش صحرايی ماده سالم انتخاب و به شکل تصادفی به 4 گروه مساوی تقسيم شدند. گروه اول به عنوان کنترل، رژيم غذايی عادی و ساير گروهها به ميزان 5، 10 و 20 درصد روغن پسته وحشی به مدت 60 روز به همراه جيره معمولی دريافت نمودند. هورمونهای T4 و T3 به روش راديو ايمونو اسی، fT4 و fT3 به روش اليزای رقابتی و لپتين به روش اليزای ساندويچی انداره گيری شدند. از آزمون های آماری Repeated measurement، ANOVA، آزمون دانکن و پيرسون و نرم افزار آماری SAS 8 جهت تجزيه و تحليل داده ها استفاده شد و P<0.05 معنی دار تلقی گرديد.يافته ها: با افزايش درصد روغن پسته وحشی در جيره غذايی پس از گذشت 60 روز، کاهش سطح سرمی لپتين و هورمون های تيروئيدی مشاهده شد. ضريب همبستگی پيرسون بين ميزان لپتين و هورمونهای تيروئيدی در زمان های مختلف خونگيری محاسبه شد. در گروه تغذيه با روغن پسته وحشی 5 درصد در زمان سوم خونگيری، بين ميزان لپتين با fT4 همبستگی مثبت و معنی دار وجود داشت (P<0.05، r=0.87). در گروه تغذيه با روغن پسته وحشی 10 درصد بين ميزان لپتين با هورمون های تيروئيدی همبستگی معنی داری وجود نداشت و در گروه تغذيه با روغن پسته وحشی 20 درصد در زمان سوم خونگيری، بين ميزان لپتين با T4 همبستگی مثبت و معنی دار وجود داشت (P<0.05، r=0.95).نتيجه گيری: با توجه به اين که در روغن پسته وحشی درصد قابل توجهی اسيدهای چرب غير قابل اشباع وجود دارد کاهش سطح لپتين سرم خون موش های صحرايی مورد مطالعه را می توان به تاثير اسيدهای چرب غير اشباع بر سطح لپتين سرم خون مربوط دانست. بنابراين مصرف خوراکی روغن پسته وحشی بر سطح سرمی لپتين وکلسترول سرم و هورمونهای تيروييدی اثر مثبتی دارد. روغن پسته وحشی (بنه)، لپتين، هورمون های تيروئيدی، موش صحرايی ماده 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-135&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600501 No صائب مهدی 65003194753284600502 Yes دانشگاه شيراز، دانشکده دامپزشکی، گروه علوم پايه، بخش بيوشيمی نظيفی سعيد 65003194753284600503 No موسوی سيدمحمد 65003194753284600504 No جلايی جعفر 65003194753284600505 No

fa حمايت اجتماعی و وضعيت خود مراقبتی در بيماران ديابتی مراجعه کننده به مرکز تحقيقات ديابت يزد پژوهشي Research زمينه و هدف: حمايت اجتماعی، يکی از عوامل تسهيل کننده رفتارهای بهداشتی است که شواهدی مبنی بر همبستگی آن با تبعيت از رفتارهای خود مراقبتی در بيماران ديابتی وجود دارد. مطالعه حاضر با هدف يافتن وضعيت اين سازه در بيماران ديابتی و نيز عوامل مرتبط با آن و نيز چگونگی ارتباط آن با وضعبت خود مراقبتی در اين بيماران، طراحی و اجرا شده است.مواد و روش کار: اين مطالعه مقطعی، بر روي120 بيمار ديابتی مراجعه کننده به مرکز تحقيقات ديابت يزد در شش ماهه اول سال 1385 بصورت نمونه گيری آسان انجام شد. ابزار جمع آوری اطلاعات پرسشنامه ای جهت ارزيابی سازه های حمايت اجتماعی درک شده و رفتارهای خود مراقبتی بيماران ديابتی بودکه از طريق مصاحبه با بيماران تکميل گرديد. بعلاوه متغيرهای دموگرافيک سن، جنس، سطح تحصيلات، شغل، مدت زمان ابتلا به ديابت و نوع ديابت نيز مورد سوال قرار گرفت. پايايی و روايی پرسشنامه مورد سنجش قرار گرفت و تاييد گرديد. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار آماری SPSS و آزمونهای T، ANOVA، ضريب همبستگی پيرسون و آناليز رگرسيون مورد تحليل قرار گرفت و P<0.05 معنی دار تلقی شد.يافته ها: آزمودنيها، 58.1 درصد نمره قابل اکتساب حمايت اجتماعی درک شده را کسب نمودند که اين درصد حاصل اکتساب 56.4 درصد نمره قابل کسب در رفتارهای خانوادگی حمايت کننده و 39.4 درصد نمره قابل کسب رفتارهای خانوادگی غير حمايت کننده بود. وضعيت حمايت خانواده در مورد مصرف صحيح داروها توسط بيماران در پايين ترين سطح قرار داشت درحالی که حمايت خانوادگی در مورد مراقبتهای عمومی ديابت در مطلوب ترين وضعيت قرار داشت. رفتارهای خانوادگی غير حمايت کننده در بين زنان بطور معنی داری بيش از مردان بود. (P=0.036) حمايت اجتماعی کلی درک شده دارای همبستگی مثبت و معنی داری با رفتارهای خودمراقبتی بود. (P=0.000، r=0.253) رفتارهای خانوادگی حمايت کننده نيز همبستگی مثبت و معنی داری با رفتارهای خود مراقبتی نشان داد (P=0.000 و r=0.301) اما همبستگی رفتارهای خانوادگی غير حمايت کننده با رفتارهای خودمراقبتی معنی دار نبود. حمايت اجتماعی کلی درک شده تنها 6.4 درصد از تغييرات در رفتارهای خود مراقبتی را پيشگويی می کرد در حاليکه رفتارهای خانوادگی حمايت کننده 9.1 درصد از تغييرات اين متغير را پيشگويی می کرد.نتيجه گيری: سطح حمايت خانوادگی در بيماران مورد مطالعه در سطح مطلوبی نبود و اين وضعيت در مورد بعضی ابعاد خودمراقبتی مانند مصرف صحيح داروها نامطلوبتر بود. در هر برنامه آموزشی جهت ارتقای سطح خودمراقبتی در بيماران ديابتی توجه به حمايت خانواده می تواند در موفقيت برنامه مفيد باشد. حمايت اجتماعی، خود مراقبتی، ديابت 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-136&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600506 No مروتی شريف ‌آباد محمدعلی 65003194753284600507 Yes دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهيد صدوقی يزد، دانشکده بهداشت، گروه مبارزه با بيماريها روحانی تنکابنی نوشين 65003194753284600508 No

fa هيپرتروفی بطن چپ و فاکتورهای وابسته به کلسيم و فسفر در بيماران همودياليزی مزمن پژوهشي Research زمينه و هدف: عوارض قلبی عروقی علت اصلی مرگ و مير در بيماران مبتلا به نارسايی انتهايی کليوی (End Stage Renal Disease) می باشد. هيپرتروفی بطن چپ (Left Ventricular Hypertrophy) شايعترين عارضه قلبی در بيماران ESRD است که با پيش آگهی بيماران رابطه مستقيم دارد و پرکاری ثانويه پاراتيروئيد در ايجاد LVH موثر است. کلسيم، فسفر و الکالين فسفاتاز متابوليتهای متاثر از فعاليت غده پاراتيروئيد هستند فلذا اين تحقيق به بررسی سطح سرمی کلسيم، فسفر و الکالين فسفاتاز و ارتباط آنها باLVH پرداخته است.مواد و روش کار: اين مطالعه توصيفی - تحليلی بر روی 56 نفر از بيماران همودياليزی مزمن بصورت پيگيری يک ساله از ابتدای مردادماه 1381 تا پايان تيرماه 1382 صورت گرفت. ميانگين يک ساله سطوح سرمی کلسيم، فسفر و آلکالين فسفاتاز، هموگلوبين و هماتوکريت و متغيرهايی مانند وجود فشار خون بالا ارزيابی گرديد و جهت تشخيص LVH در بيماران از اکوکارديوگرافی و الکتروکارديوگرافی استفاده شد و رابطه بين متغير های ذکر شده با LVH با استفاده از آزمون های آماری Chi-Squre، T-test و Fisher Exact test بررسی گرديد و در مقايسه ها 0.05>P معنی دار تلقی شد.يافته ها: 32 نفر (57.1%) از بيماران مبتلا به LVH بودند که از اين ميان 19 نفر (59.4%) مرد و 13 (40.6%) زن بودند (P>0.05). ميانگين سنی بيماران مبتلا به LVH برابر با 53.5±13.3 سال بدست آمـد که اختلاف معنی داری با ميانگين سنــی بيماران فاقد LVH نداشت (0.05>P). ميانگين سطح سرمی کلسيم، فسفر و آلکالين فسفاتاز در دو گروه بيماران دارای LVH و فاقد LVH تفاوت معنی داری نداشت (0.05>P). اما ميانگين حاصل ضرب کلسيم در فسفر در بيماران دارای LVH بطور مشخص و معنی داری بيش از ميانگين اين مقدار در بيماران فاقد LVH بدست آمد (0.05<P).نتيجه گيری: حاصل ضرب کلسيم در فسفر به علت ارتباط مستقيمی که با شيوع LVH در بيماران ESRD همودياليزی دارد ميتواند به عنوان عامل خطر LVH در اين بيماران بکار رود و با کنترل اين پارامتر می توان در دراز مدت مرگ و مير اين بيماران را کاهش داد. نارسايی انتهايی کليوی، همودياليز، کلسيم، فسفر، هيپرتروفی بطن چپ 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-137&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600509 No سامی مقام حميدرضا 65003194753284600510 Yes دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ايران، دانشکده پزشکی، گروه نفرولوژی صاحب جمع محمد 65003194753284600511 No حقيقی انوشه 65003194753284600512 Yes دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ايران، دانشکده پزشکی، گروه نفرولوژی جاويدان مهرداد 65003194753284600513 No

fa بررسی سلامت عمومی در دانشجويان دانشگاه علوم پزشکی زاهدان و برخی عوامل مرتبط با آن در سال 1386 پژوهشي Research زمينه و هدف: توجه به نياز های روحی روانی و سلامت دانشجويان، که درصد قابل توجهی از جمعيت کشور را تشکيل می دهند، بسيار حائز اهميت است. به خاطر تاثير محيط و وجود برخی عوامل استرس زا اين قشر در معرض خطر می باشند. هدف از اين مطالعه بررسی سلامت عمومی دانشجويان علوم پزشکی زاهدان و برخی عوامل مرتبط با آن بوده است.مواد و روش کار: در اين مطالعه مقطعی 240 نفر از دانشجويان دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در بهار سال 1386 به روش نمونه گيری تصادفی طبقه بندی شده انتخاب و مورد بررسی قرار گرفتند. روش جمع آوری داده ها با استفاده از پرسشنامه سلامت عمومی (GHQ-28) بود. برای تعيين دانشجويان مشکل دار و بدون مشکل از نقطه برش 23 و برای هر کدام از حيطه ها نيز از نقطه برش 6 استفاده شد. داده ها در نرم افزار SPSS.13 و با استفاده از آمار توصيفی و تحليلی (آزمون کای دو و تجزيه به مولفه های اصلی) تجزيه و تحليل شد. سطح معنی داری نيز 0.05 در نظر گرفته شد.يافته ها: بر اساس آزمون GHQ-28، %38.8 از دانشجويان مشکوک به اختلالات روانی يا جسمی بودند که در دانشجويان دختر و پسر به ترتيب 22.7% و 44.8% بود و اختلاف معنی داری نيز بين آنها مشاهده شد (P<0.05). اين اختلاف بيشتر در حيطه اضطراب مشهود بود. وضعيت سلامت عمومی دانشجويان، با وضعيت تاهل و وضعيت اقتصادی اجتماعی نيز ارتباط معنی داری را نشان داد (P<0.05) که اين ارتباط بيشتر در حيطه های افسردگی و کارکرد اجتماعی مشهود بود. به طوری که بيشترين مشکل در دانشجويان مجرد و دانشجويان با سطح اقتصادی اجتماعی پايين بود. وضعيت سلامت عمومی دانشجويان با مقطع تحصيلی، رشته تحصيلی، معدل، ترم تحصيلی، فعاليت بدنی، سن، وضعيت سکونت و بعد خانوار ارتباط معنی داری را نشان نداد (P<0.05).نتيجه گيری: وضعيت اقتصادی اجتماعی، بويژه ميزان درآمد پيشگويی کننده خوبی از خطر ابتلا به اختلالات روانی در دانشجويان است. لذا توجه به وضعيت اقتصادی دانشجويان و توجه ويژه به دانشجويان کم در آمد در پيشگيری از اختلالات روانی اهميت زيادی دارد. پرسشنامه سلامت عمومی (GHQ,28)، دانشجويان، زاهدان، سلامت روانی 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-138&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600514 No انصاری حسين 65003194753284600515 Yes دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زاهدان، دانشکده بهداشت، گروه آمار و اپيدميولوژی بهرامی ليلا 65003194753284600516 No اکبرزاده ليلا 65003194753284600517 No بخشانی نورمحمد 65003194753284600518 No

fa الگوی حساسيت آنتی بيوتيکی ارگانيسم های عامل عفونت ادراری دربيماران مبتلا به آسيب نخاعی به روش E-TEST پژوهشي Research زمينه و هدف: عفونت ادراری و پيدايش ارگانيسمهای مقاوم از علل شايع مرگ و مير در بيماران مبتلا به آسيب نخاع می باشد. تجويز بی رويه انواع آنتی بيوتيکها سبب افزايش اين مقاومت می شود. در اين مطالعه حساسيت آنتی بيوتيکی ارگانيسم های جدا شده از نمونه ادرار بيماران آسيب نخاعی مبتلا به عفونت ادراری بررسی قرار گرفته شده است.مواد و روش کار: در اين مطالعه مقطعی در سال های 1385-1384، 145 بيمار مرد مبتلا به آسيب نخاع که با تب و علايم سيستميک يا علايم تحريک ادراری به بيمارستان الزهرا اصفهان مراجعه کردند و قادر به تخليه مثانه به روش طبيعی نبودند مورد بررسی قرار گرفتند. پس از تکميل پرسشنامه، نمونه ادرار هر فرد بر اساس روش تخليه مثانه، تهيه و جهت آناليز و کشت ارسال شد. بيمارانی که در يک ماه ا خير از آنتی بيوتيک استفاده کرده بودند ازمطالعه خارج شدند. MIC (Minimal Inhibitory Concentration) 7 آنتی بيوتيک مختلف بر روی ارگانيسمها به روش E-Test مشخص گرديد. تحليل آماری توسط نرم افزار ?whonet صورت گرفت .يافته ها: ميانگين سنی بيماران مورد مطالعه 44.1±2 بود. شيوع ارگانيسمهای رشد يافته در کشت به ترتيب 53.3% اشريشياکولی، 20% کلبسيلا، 9.1% انتروکوک، 8.3%سودومونا آئروژينوزا، 0.8% پروتئوس، 2.5% سراشيا، 4.1% استافيلوکوک اورئوس و 1.6% استافيلوکوک اپيدرميديس بود. بر اساس نتايج حاصل از حساسيت ارگانيسمهای جدا شده، بيشترين حساسيت اشريشياکولی و کلبسيلا به آميکاسين، سودومونا به آميکاسين و سفتازيديم، انتروکوک، استافيلوکوک اورئوس واپيدرميديس به وانکومايسين مشاهده گرديد. پروتئوس و سراشيا به آميکاسين، سفترياکسون، سفتازيديم و سيپروفلوکساسين 100% حساس بودند. حساسيت به سيپروفلوکساسين در ميان ارگانيسم های گرم منفی جدا شده بيشتر از سفترياکسون بود و همه آنها 100% به ايمی پنم حساس بودند. بيشترين ميزان مقاومت در ميان ارگانيسمهای گرم منفی به کوتريموکسازول و در انتروکوک و استافيلوکوکهای جدا شده به آميکاسين مشاهده شد.نتيجه گيری: با توجه به خطر افزايش عفونت ادراری با ارگانيسمهای مقاوم به علت مصرف آنتی بيوتيکهای مختلف به صورت تجربی در بيماران آسيب نخاع، تعيين حساسيت آنتی بيوتيکی نقش مهمی در درمان صحيح اين بيماران و جلوگيری از مصرف بی رويه آنتی بيوتيکهای وسيع الطيف و در نتيجه جلوگيری از افزايش مقاومت ميکروبی و کاهش هزينه های اين بيماران خواهد داشت. اسيب نخاع، عفونت ادراری، حساسيت انتی بيوتيکی، باکتريوری 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-139&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600519 No خوروش فرزين 65003194753284600520 Yes مرکز تحقيقات بيماريهای عفونی و گرمسيری، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی اصفهان زارع فر سميرا 65003194753284600521 No مباشری زاده سينا 65003194753284600522 No مصطفوی زاده کاميار 65003194753284600523 No

fa فراوانی کانال C شکل در دندانهای مولر دوم فک پايين در شهر زاهدان پژوهشي Research زمينه و هدف: آماده سازی بيومکانيکی کامل ريشه و حصول يک مهر و موم (seal) محکم به دانش عميق از ساختار داخلی دندان مورد معالجه بستگی دارد. هدف از اين مطالعه بررسی فراوانی کانالهای C شکل در دندانهای مولر دوم فک پايين درشهر زاهدان درسالهای 86 – 85 بود.مواد و روش کار: در اين مطالعه تعداد 368 دندان مولر دوم فک پايين کشيده شده از بيماران مراجعه کننده به دانشکده دندانپزشکی و درمانگاههای سطح شهر زاهدان جمع آوری شد. حفره دسترسی در دندانهايی که ريشه های به هم چسبيده داشتند توسط هندپيس دور تند با اسپری آب و فرز فيشور الماسی ايجاد گرديد. دندانهايی که مدخل کانال C شکل داشتند جدا گرديدند. اين دندانها درسه نقطه Midroot , CEJ و دو ميلی متری اپيکال علامت گذاری شده و توسط اکريل شفاف مانت گرديدند. از هر دندان دو راديوگرافی از بعد فاسيولينگوال و مزيوديستال گرفته شد. سپس مقاطع عرضی در دندانهای مانت شده با هندپيس و ديسک الماسی با ضخامت 0.2 ميلی متر ايجاد گرديد. اين مقاطع در زير استريو ميکروسکوپ با بزرگنمايی 40 مورد بررسی قرارگرفتند. اشکال کانال C شکل بر اساس طبقه بندی Melton و نمای راديوگرافيک آنها بر اساس طبقه بندی fan ثبت شد.يافته ها: از 368 دندان مولر دوم فک پايين 312 (84.8%) دندان دارای دو ريشه مزيال و ديستال مجزا بودند 56 (15.2%) دندان ريشه های بهم چسبيده داشتند که از بين آنها 11 (3%) دندان دارای کانال C شکل بودند. در تقسيم بندی Melton %1.35 (5) دندان در C.I،(4) %1.08 دندان در C.II و (2) 0.57% دندان در C.III قرار داشتند. ازنظر راديوگرافيک (4) 36.4%دندان در Type I،(2) %18.2 دندان در Type II و (5) 54.4 % دندان در Type III طبقه بندی fan قرار گرفتند.نتيجه گيری: اهميت کلينيکی کانال C شکل از آن جهت است که مشکلاتی در پاکسازی و پر کردن کانال ريشه دندان بوجود می آورد. با توجه به شيوع 3 درصدی اين نوع کانال درجمعيت مورد مطالعه توجه دندانپزشکان جهت شناسايی کانال C شکل در راديوگرافی سبب بالا رفتن درصد موفقيت درمان کانال ريشه می شود. آناتومی پالپ، کانال C شکل، مولر دوم فک پايين 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-140&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600524 No نورمندی پور محسن 65003194753284600525 Yes دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زاهدان، دانشکده دندانپزشکی، گروه اندودانتيکس نصيری مسعود 65003194753284600526 No