2

fa نسل دوم سامانه ليپوزم آنيونی برای ژن درمانی پژوهشي Research پژوهش در ماهيت بيماری های ارثی و کشف راه چاره برای درمان آنها، رشته علمی نوينی به نام ژن درمانی را پديد آورده که بر پايه دانش های مهندسی ژنتيک و DNAنوترکيب استوار است. ژن درمانی نياز به ناقل هايی کارا و غير سمی دارد که بتواند ژن های دارويی را به طور موثر به سلول های هدف انتقال دهد. ليپوزم ها يا گويچه های ليپيدی، به عنوان يکی از موفق ترين سامانه های انتقال عوامل زيست فعال مانند DNA به فراوانی استفاده می شوند. به کارگيری ليپيدهای کاتيونی در ساختار بعضی از انواع ليپوزم ها و يا استفاده از حلال های آلی و يا دترجنت ها در طی مراحل ساخت اين غشا های ليپيدی منجر به سمی شدن آن ها ( هم در آزمايشگاه و هم در بدن موجود زنده) می شود. لذا يافتن روش هايی برای تهيه ليپوزم غير سمی به منظور بهره برداری در ژن درمانی امری بسيار ضروری است که اين مقاله به اين مهم پرداخته است. همچنين سيمای کلی ليپوزم ها، رفتار آنها در بدن موجود زنده و کشفيات اخير در زمينه کاربردهای درمانی آنها عرضه می شود. مشخصات نسل دوم ليپوزم های آنيونی که به روشی غير سمی تحت عنوان روش حرارتی ساخته شده اند، نيز عنوان خواهد شد. 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-14&slc_lang=fa&sid=fa 6500319475328460067 No خسروی دارانی کيانوش 6500319475328460068 Yes انستيتو تحقيقات ملی تغذيه و علوم غذايی کشور، دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی مظفری سيدمحمدرضا 6500319475328460069 No

fa بررسی تاثير روغن پسته وحشی (بنه) بر چربی ها و ليپوپروتيين های سرم خون خرگوش های نر پژوهشي Research مواد و روش کار: 35 قطعه خرگوش نر سالم انتخاب و به طور تصادفی به 7 گره پنج تايی تقسيم شدند. خرگوش ها از نژادNew Zealand white و به وزن تقريبی 5 کيلوگرم بودند. به هر گروه آزمايشی (شامل 5 قطعه خرگوش) درصدهای متفاوتی از روغن پسته وحشی به تنهايی و به صورت مخلوط با روغن نباتی، روغن دنبه و کلسترول داده شد. چربی ها و ليپوپروتيين های سرم خون به روش های متداول آزمايشگاهی مورد سنجش قرار گرفتند.يافته ها: نتايج بدست آمده نشان داد که پس از مصرف جيره های حاوی 10 و 20 درصد روغن پسته وحشی غلظت تری گليسيريد، کلسترول، ليپيدتام، – کلسترول، VLDL – کلسترول و LDL – کلسترول سرم در دفعات مختلف نمونه گيری دارای اختلاف آماری معنی دار هستند (0.05>P)، به طوريکه با پيشرفت زمان مصرف جيره های حاوی 10 و 20 درصد روغن پسته وحشی، روند کاهش معنی داری در غلظت تری گليسيريد، کلسترول، ليپيد تام، VLDL – کلسترول و LDL – کلسترول و افزايش معنی داری در غلظت HDL – کلسترول سرم ديده شد (0.05>P).مصرف روغن پسته وحشی به صورت مخلوط با روغن دنبه و يا روغن نباتی و کلسترول با درصدهای مختلف نشان داد که غلظت چربی ها و ليپوپروتيين های سرم خون خرگوش های نر با پيشرفت زمان مصرف، تغييرات کاهشی يا افزايشی مشخی و معنی داری ندارند.نتيجه گيری: مصرف روغن پسته وحشی سبب کاهش LDL – کلسترول و افزايش HDL کلسترول سرم می شود. روغن پسته وحشی (بنه)، چربی، ليپوپروتيين، سرم، خرگوش نر 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-15&slc_lang=fa&sid=fa 6500319475328460070 No صائب مهدی 6500319475328460071 Yes شيراز، دانشگاه شيراز، دانشکده دامپزشکی، بخش علوم پايه، گروه بيوشيمی نظيفی سعيد 6500319475328460072 No ياوری مرتضی 6500319475328460073 No

fa ميزان موفقيت در جايگزينی انسولين با داروهای خوراکی ضد ديابت در بيماران ديابتی نوع 2 پژوهشي Research زمينه و هدف: تا قبل از اضافه شدن مت فورمين به داروهای خوراکی ضد ديابت، در صورتی که بيماران ديابتی نوع 2 به سولفونيل اوره پاسخ نمی دادند، از انسولين جهت کنترل ديابت استفاده می شد و به همين علت مصرف انسولين در بيماران ديابتی نوع 2 بيشتر از حال حاضر بود. هدف از اين مطالعه بررسی ميزان موفقيت جايگزين انسولين با داروهای خوراکی ضد ديابت در بيماران ديابتی نوع 2 که با انسولين درمان می شدند، می باشد.مواد و روش کار: اين مطالعه بر روی 32 بيمار ديابتی نوع 2 که با انسولين درمان می شدند و دارای مدت بيماری کمتر از 30 سال و مدت استفاده از انسولين کمتر از 10 سال بوده و کمتر از 40 واحد انسولين دريافت می کردند انجام شد. در اين بيماران درمان ترکيبی مت فورمين و گلی بن کلاميد جايگزين انسولين شد. اين بيماران به روش نمونه گيری غير احتمالی آسان انتخاب شدند.يافته ها: در اين مطالعه از 32 بيمار، در 20بيمار (62.5%) موفق به تبديل انسولين به داروهای خوراکی ضد ديابت شديم و در 12 بيمار (37.5%) اين امر موفقيت آميز نبود (0.014=P). دربيمارانی که کمتر از 10 سال سابقه ديابت داشتند، 13 نفر از 16 نفر و در بيمارانی که بيش از 10 سال سابقه ديابت داشتند، در 7 نفر از 16 نفر تبديل انسولين به قرص های خوراکی ضد ديابت موفقيت آميز بود (0.028=P). در بيمارانی که 10 تا 25 واحد انسولين دريافت می کردند، ميزان موفقيت 76.5% و در گروهی که 26 تا 40 واحد انسولين دريافت می کردند موفقيت 46.7% بود (0.05=P). بين موفقيت در کنترل قند خون با داروهای خوراکی ضد ديابت با سن، مدت انسولين درمانی، ميزان انسولين مصرفی و شاخص توده بدنی رابطه ای وجود نداشت.نتيجه گيری: اين مطالعه نشان داد هر چه طول ديابت نوع 2 و ميزان مصرف انسولين کمتر باشد، احتمال جايگزينی با داروهای خوراکی ضد ديابت بيشتر است. ديابت نوع 2، گلی بن کلاميد، مت فورمين، درمان ترکيبی 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-16&slc_lang=fa&sid=fa 6500319475328460074 No افخمی اردکانی محمد 6500319475328460075 Yes يزد، مرکز تحقيقات ديابت، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهيد صدوقی يزد، دانشکده پزشکی، گروه بيماريهای داخلی جعفری زاده حميدرضا 6500319475328460076 No

fa مقايسه ميزان اضطراب در نوجوانان ساکن در شبانه روزی با نوجوانان ساکن در خانواده پژوهشي Research زمينه و هدف: با توجه به شيوع اضطراب در نوجوانان و تاثير شرايط محيطی بر آن، هدف از پژوهش حاضر بررسی ميزان اضطراب در نوجوانان ساکن در شبانه روزی ها و مقايسه آن با نوجوانان ساکن در خانواده در دو شهر زاهدان و گناباد می باشد.مواد و روش کار: در اين پژوهش دو شهر در مجموع 268 نفر آزمودنی (134 نفر ساکن در شبانه روزی و 134 نفر ساکن در خانواده) که دارای دامنه سنی بين 13 تا 19 سال بودند به روش نمونه گيری غير تصادفی در افراد ساکن در شبانه روزی و به روش تصادفی در افراد ساکن در خانواده انتخاب شدند. در هر دو گروه آزمون اضطراب کتل (شامل 40 سوال) اجرا شد. يافته ها با استفاده از آزمون (Z)، معنی دار بودن دو نسبت مستقل مورد مقايسه قرار گرفت.يافته ها: بين دو گروه ساکن در شبانه روزی و ساکن در خانواده از نظر اضطراب شديد اختلاف معنی داری وجود دارد. (0.05>P) همچنين در دو گروه دختر ساکن شبانه روزی و ساکن خانواده از نظر اضطراب متوسط (0.001>P) و در دو گروه پسر ساکن شبانه روزی و ساکن خانواده از نظر اضطراب شديد نيز اختلاف معنی دار مشاهده گرديد. (0.01>P)علاوه براين بين پسران و دختران (در کل) نيز از نظر اضطراب شديد 0.001>P و متوسط 0.04>P بدون در نظر گرفتن محل سکونت اختلاف معنی داری مشاهده شد.نتيجه گيری: با توجه به يافته های فوق به نظر می رسد سکونت در شبانه روزی و جنسيت (مونث) فرد را برای ابتلا به اضطراب مستعد می سازد. اضطراب، شبانه روزی، خانواده، نوجوان 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-17&slc_lang=fa&sid=fa 6500319475328460077 No سالاری هادی 6500319475328460078 Yes گناباد، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گرگان، دانشکده پزشکی، گروه روانپزشکی سجادی سيدعليرضا 6500319475328460079 No

fa اثرات استروژن، پروژسترون و تستوسترون بر پروليفراسيون رده های سلولی سرطان پستان پژوهشي Research زمينه و هدف: هورمون های استروئيدی پروليفراسيون سرطان پستان را تحت تاثير قرار می دهند.هدف از اين پژوهش بررسی اثرات 17- b استراديول، پروژسترون و تستوسترون بر رده های سلولی سرطان پستان MCF-7و MDA-MB468 می باشد.مواد و روش کار: سلول ها در محيط کشت با سرم استريپ شده توسط چارکول محتوی غلظت های مختلف هورمون های استروژون، پروژسترون تستوسترون و در محيط کشت با سرم استريپ شده محتوی استراديول (10 nM) و غلظت های مختلف پروژسترون و تستوسترون به مدت 72 ساعت کشت داده شدند. پروليفراسيون سلولی با روش MTT ارزيابی شد.يافته ها: نتايج نشان می دهد که استراديول به طور معنی داری سبب پروليفراسيون رده سلولی MCF-7 می شود (0.05>P)، اما بر رده سلولی MDA-MB468 اثری ندارد. در حالی که پروژسترون به تنهايی اثر معنی داری بر رده های سلولی مورد مطالعه ندارد، ولی در حضوراستراديول از پروليفراسيون رده سلولی سلولی MCF-7 جلوگيری می کند. تستوسترون به طور معنی داری از پروليفراسيون رده سلولی MCF-7 در حضور و غياب استراديول جلوگيری می کند ولی بر روی رده سلولی MDA-MB-468 اثری ندارد.نتيجه گيری: پروليفراسيون سلول های سرطان پستان وابسته يا غير وابسته به هورمون هستند. رده های سلولی سرطان پستان، پروليفراسيون، هورمون های استروئيدی 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-18&slc_lang=fa&sid=fa 6500319475328460080 No هاشمی محمد 6500319475328460081 Yes زاهدان، معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زاهدان، دانشکده پزشکی، گروه بيوشيمی بالينی قوامی سعيد 6500319475328460082 No

fa بررسی اثرات قلبی عروقی پنج گياه بومی منطقه جنوب خراسان پژوهشي Research زمينه و هدف: گياهان دارويی، به طور سنتی در درمان بسياری از بيماری ها استفاده شده است. برای بررسی اثرات عصاره گياهان مختلف روی دستگاه قلبی عروقی، پنج گياه از منطقه جنوب خراسان تهيه و غلظت های مختلف از عصاره جوشانده کاکوتی، بومادران و عصاره خيسانده سنبل الطيب (علف گربه)، بنفشه و اسپند ساخته شد.مواد و روش کار: تعداد 25 سر از موشهای صحرايی از نژاد اسپراگ داولی با وزن تقريبی 200 تا 250 گرم انتخاب شدند. حيوانات با تيوپنتال سديم (30 ميلی گرم به ازای هر کيلو گرم وزن بدن رت) به صورت داخل صفاقی بيهوش شدند.، سپس فشار خون سيستميک شريانی (سيستوليک، دياستوليک و فشار متوسط) اندازه گيری شد.يافته ها: فشار خون متوسط 5 ±140ميلی متر جيوه بود. تجويز داخل وريدی عصاره گياه کاکوتی، سنبل الطيب و بومادران فشار خون شريانی را کاهش داد. به عنوان مثال تجويز0.03 ميلی گرم بر کيلو گرم از عصاره خيسانده سنبل الطيب فشار خون را از 5±140 به 4 ± 77 ميلی متر جيوه تغيير داد (0.0001>P). با تجويز اين عصاره برادی کاردی غير معنی داری مشاهده شد.نتيجه گيری: اين نتايج نشان داد که عصاره سنبل الطيب، بومادران، اسپند، بنفشه و کاکوتی اثرات کاهندگی فشار خون در موش های صحرايی دارند و قوی ترين عصاره، سنبل الطيب می باشد. با توجه به عدم تغيير معنی دار ضربان قلب احتمالا اثر کاهنگی فشار خون اين عصاره ها از طريق کاهش مقاومت عروق محيطی می باشد. در بررسی آئورت جدا شده موش های صحرايی ملاحظه شد که اين عصاره انقباض ناشی از فنيل افرين را رفع می کند که اين اثر شل کنندگی در حضور L-NAME (5- 10 مولار) به مدت 20 دقيقه هم ادامه می يابد. هم چنين احتمالا اثر وازاديلاتوری عصاره سنبل الطيب به صورت مستقل از اندوتليوم اما از طريق شل کردن عضلات صاف جدار عروق اعمال می گردد. مطالعه بيشتر اثرات اين عصاره ها روی موش های صحرايی مبتلا به فشار خون در آينده و در صورت دريافت نتايج مشابه و اثبات بی خطر بودن اين عصاره ها بر ساير دستگاه های بدن می توان مصرف آن را در کنار ساير درمان ها توصيه نمود. فشار خون، موش صحرايی، داروهای گياهی، آئورت 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-19&slc_lang=fa&sid=fa 6500319475328460083 No فرخفال خديجه 6500319475328460084 Yes بيرجند، سازمان تامين اجتماعی بيرجند، بيمارستان شهيد رحيمی فاتحی محمد 6500319475328460085 No فاتحی حسن آباد زهرا 6500319475328460086 No

fa مقايسه الگوی رشد کودکان زير 6 سال شهر زاهدان با استاندارد NCHS پژوهشي Research زمينه و هدف: نظارت و ارزيابی رشد جسمی کودکان از روش های مهم در جهت تعيين وضعيت تغذيه ای و سلامتی آنان است و پايش رشد کودکان می تواند در تشخيص اختلال در رشد و سو تغذيه در مراحل اوليه زندگی نقش مهمی داشته باشد، بر اين اساس هدف از اين مطالعه تعيين رشد کودکان زير 6 سال براساس صدکهای وزن و قد و ميانگين آنها در مقايسه با استاندارد NCHS بوده است.مواد و روش کار: در مطالعه توصيفی تحليلی در سال 1381 تعداد 4500 کودک زير شش سال (2250 دختر و 2250 پسر) مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر زاهدان به روش سهميه ای و سپس تصادفی از پنج منطقه شهر زاهدان انتخاب شدند. سنجش وزن بر حسب کيلوگرم و قد برحسب سانتيمتر برای تمام نمونه ها در شرايط يکسان انجام شد. جهت آناليز آماری با استفاده از نرم افزار SPSS از آمار توصيفی و تحليلی استفاده گرديد.يافته ها: نتايج نشان داد رشد وزنی دختران تا يک سالگی در صدکهای 3 و 5 در ماههای مختلف بيشتر از پسران بوده، اما در صدک 50 و بالاتر، وزن پسران بيشتر از دختران بود و با توجه به دامنه تغييرات گسترده شاخص های وزن و قد، سو تغذيه به درجات مختلف در کودکان مورد بررسی وجود داشت، همچنين در مقايسه با استاندارد NCHS براساس وزن برای سن به ترتيب 29.7 و 21.9% پسران و دختران 61 تا 72 ماه زير صدک 3 و 5.1 و 5.8% پسران و دختران بالای صدک 97 بودند. براساس شاخص قد برای سن 36.6 و 31% دختران و پسران 61 تا 72 ماه زير صدک 3 قرار داشتند و دارای سندرم کوتاه قدی تغذيه ای بودند. تفاوت معنی داری بين گروه های سنی پسران درخصوص صدکهای مختلف قد برای سن در مقايسه با استاندارد وجود نداشت (0.05<P)، اما اين تفاوت در دختران معنی دار بود (0.0002>P). در صدکهای بالاتر از 3 روند رشد قدی پسران از دختران بيشتر بود. با افزايش سن درصد شيوع کم وزنی و لاغری و کوتاه قدی در پسران نسبت به دختران افزايش داشت (0.0001>P). همچنين شيوع کم وزنی (براساس صدک وزن برای سن)، لاغری (صدک وزن برای قد) و کوتاه قدی (صدک قد برای سن) در پسران به ويژه در سنين 61 تا 72 ماه بيشتر از دختران اين گروه سنی بود و اين اختلاف از نظر آماری معنی دار بود (0.05>P).نتيجه گيری: نتايج مطالعه حاکی از آن است که با توجه به اختلاف ميانگين، صدک های وزن و قد دختران و پسران منطقه در مقايسه با استاندارد NCHS سو تغذيه مزمن (کوتاه قدی تغذيه ای) بيشتراز سو تغذيه حاد (کم وزنی) در کودکان وجود داشته و موارد سو تغذيه پسران به مراتب بيشتر از دختران بوده که با افزايش سن اين روند سير صعودی داشت، هم چنين يک استاندارد جهانی را نمی توان به شکل الگويی برای تعيين قد و وزن کودکان ايرانی با ويژگيهای اپيدميولوژيک و دموگرافيک متنوع بکاربرد و لزوم بررسی های طولانی مدت جهت ارزيابی های دقيق تر توصيه می گردد. الگوی رشد، کودکان، سو تغذيه، زاهدان 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-20&slc_lang=fa&sid=fa 6500319475328460087 No منتظری فر فرزانه 6500319475328460088 Yes زاهدان، معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زاهدان، دانشکده پزشکی، گروه تغذيه و صنايع غذايی کرجی بانی منصور 6500319475328460089 No محمدی مهدی 6500319475328460090 No

fa انواع گلومرولونفريت در کودکان جنوب ايران پژوهشي Research زمينه و هدف: گلومرولونفريت حاد از بيماری های شايع کليوی در کودکان است. اين بيماری به صورت اوليه يا به همراه بيماريهای سيستميک ايجاد می شود. در مناطق مختلف تنوع و پيش آگهی انواع گلومرلونفريت با هم متفاوت می باشد. اين مطالعه با هدف بررسی انواع گلومرولونفريت در کودکان جنوب ايران و پيش آگهی آن صورت گرفت.مواد و روش کار: اين مطالعه با بررسی پرونده 140 کودک مبتلا به گلومرولونفريت بين سال های 1381- 1370 صورت گرفت. اطلاعات در مورد نوع گلومرولونفريت، سرانجام بيمار، علايم زمان تظاهر بيماری و غيره با مراجعه با پرونده بيماران جمع آوری شد.يافته ها: بيماران در محدود سنی 2 تا 18 سال و اغلب دختر بودند . شايع ترين نوع گلومرولونفريت نفريت لوپوس با شيوع 34.3% و به دنبال آن MPGN (%24.3) بود. 20% بيماران بهبود يافته، 19.2% دچار فشار خون بالا، 31.4% نارسايی مزمن کليوی و 5.7% فوت شدند. بيشترين عامل در ارتباط با پيش آگهی پروتيين اوری شديد، سونوگرافی غير طبيعی، نوع پاتولوژی و نوع گلومرولونفريت بود. ميانگين بقای بيماران 3.1± 90.1 ماه و ميانگين بقای کليه 4.4±56.6 ماه بود.نتيجه گيری: در بررسی کودکان مبتلا به گلومرولونفريت بايد فراوانی و شيوع انواع گلومرولونفريت در منطقه و عوامل موثر در پيش آگهی را در نظر گرفت و توجه داشت که در پيش بينی سرانجام يک کودک مبتلا به گلومرونفريت چند عامل موثر است و بايد مجموعی از عوامل را در نظر گرفت. گلومرولونفريت، کودکان، پيش آگهی 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-21&slc_lang=fa&sid=fa 6500319475328460091 No امام قريشی فاطمه 6500319475328460092 Yes دانشکده علوم پزشکی جهرم، گروه نفرولوژی کودکان، گروه بيماريهای داخلی نامداری قرقانی نسرين 6500319475328460093 No شهبازی فاطمه 6500319475328460094 No

fa اثر پرتو درمانی لگنی بر شمارش سلول های خونی پژوهشي Research زمينه و هدف: اختلاف نظر زيادی در بررسی معمولی شمارش تام سلول های خونی در هنگام راديوتراپی وجود دارد. در حالی که عده ای انجام هفتگی آن را لازم می دانند عده ای انجام آن را غير لازم می دانند. به دليل اهميت زياد کاهش اجزا شمارش خونی در نتايج درمانی، اين مطالعه طراحی شد تا به بررسی اين تغييرات در زمان اشعه درمانی بپردازد.مواد و روش کار: اين مطالعه از نوع کوهورت آينده نگر به صورت قبل و بعد انجام شد. با حذف بيمارانی که در ابتدا فرمول شمارش خونی آنها مشکل داشت يا آنهايی که دوره درمان را به پايان نرساندند، 51 بيمار مورد مطالعه قرار گرفت که از آنها آزمايش فرمول شمارش خونی قبل از اشعه درمانی و 24 تا 48 ساعت بعد انجام شد. برای مقايسه ميانگين شمارش خونی افراد در قبل و بعد از اشعه درمانی از آزمون t-test استفاده شد و برای بررسی اثر دوز و حجم درمان، پس از تقسيم بيماران به گروه های "کم"، "متوسط" و "زياد" از آناليز واريانس استفاده شد.يافته ها: 51% بيماران زن بودند. ميانگين شمارش گلبول های سفيد، گلبول های قرمز و پلاکت ها پس از پايان راديوتراپی کاهش يافته بود که در مورد تعداد گلبول های قرمز و تعداد گلبول های سفيد اختلاف آماری مشاهده شد.نتيجه گيری: علی رغم کاهش معنی دار شمارش گلبول های سفيد و قرمز در هيچ يک از بيماران کاهش هموگلوبين به حدی نرسيد که نيازمند جبران باشد و در مورد گلبول های سفيد نيز کاهش گلبول سفيد به حدی نرسيد که باعث افزايش عفونت های فرصت طلب شود. بنابر اين پيشنهاد می شود در بيمارانی که شمارش گلبول قرمز آنها در قبل از درمان طبيعی است، آزمايش هفتگی جهت بررسی شمارش تام سلول های خونی انجام نشود. پرتو درمانی لگنی، دوز موثر، حجم درمانی، گلبول سفيد، گلبول قرمز، شمارش سلول های خونی، پلاکت، حجم درمانی 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-22&slc_lang=fa&sid=fa 6500319475328460095 No امامی جعفر 6500319475328460096 Yes اصفهان، بيمارستان حضرت سيدالشهدا (ع)، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی اصفهان، دانشکده پزشکی، گروه راديوتراپی محمدزاده محمد 6500319475328460097 No اربابی فرشيد 6500319475328460098 No

fa آرتريت های بروسلوز: التهاب مفصل يا عفونت مفصل؟ پژوهشي Research زمينه و هدف: آرتريت های بروسلوز يکی از انواع تظاهرات بالينی است که گاهی با بيماريهای روماتيسمی و يا آرتريت های عفونی اشتباه می گردد. هدف اين مطالعه توصيف خصوصيات آرتريت های بروسلوز به همراه ديگر يافته ها است.مواد و روش کار: در اين مطالعه توصيفی که طی سالهای 82- 1381 در دو بيمارستان کاشانی شهر کرد وبيمارستان الزهرا اصفهان انجام شد، طی 2 سال 40 بيمار با تشخيص بروسلوز که دچار نوعی از آرتريت يا تورم مفصل بودند، مورد بررسی قرار گرفتند.يافته ها: 80% بيماران اين مطالعه در طيف سنی 15 تا 30 سال قرار داشتند. مردان 5 برابر زنان و روستاييان دو برابر شهرستانيان بودند. از بين آرتريت ها، ساکروايلئيت شايع ترين نوع آرتريت در 70% بود ولی مجموع ساکروايلئيت و آرتريت در 12.5%، آرتريت محيطی در 15% و اسپونديليت در 2.5% موارد ديده شد. 60% موارد تب بالاتر از 38سانتيگراد داشتند و بقيه موارد بدون تب بودند. 90% موارد شمارش سلولی طبيعی و 70% لنفوستيوز داشتند لکوسيتوز در موردی ديده نشد. سرعت رسوب در 100% موارد بالاتر از 25 ميلی متر در ساعت اول بود. آزمون Wright بيشترين شيوع را در تيتر 320: 1 و 2ME در تيتر 1:160 داشت. با درمان ضد بروسلوز و حمايتی همه موارد بهبودی نشان دادند و در پيگيری چند ماهه، عود ديده نشد.نتيجه گيری: اين نتيجه بيانگر مويد يافته های ديگر مطالعات است که آرتريت های بروسلوز سير خوش خيم و بدون ايجاد عارضه بعدی را دارند ولذا بيشتر به نظر می رسد که يک التهاب مفصل و نه عفونت مفصل (آرتريت سپتيک) باشد. بروسلوز، آرتريت، التهاب مفصل 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-23&slc_lang=fa&sid=fa 6500319475328460099 No آويژگان مجيد 65003194753284600100 Yes اصفهان بيمارستان الزهرا (س) کريمی ايرج 65003194753284600101 No جوادی عباس علی 65003194753284600102 No ايزدی مرتضی 65003194753284600103 No

fa گزارش يک مورد وارياسيون عصب سياتيک پژوهشي Research عصب سياتيک قطورترين عصب بدن با سه چهارم اينچ عرض در واقع امتداد تحتانی شبکه ساکرال است. اين عصب از سگمان های L4 و S1 L5 و S2 و S3 در لگن تشکيل يافته و از طريق سوراخ سياتيک بزرگ واز زير عضله پيريفورميس وارد ناحيه گلوتئال می گردد، پس از آن از فاصله تروکانتر بزرگ و برجستگی ايسکيال گذشته وارد خلف ران شده و در مجاورت زاويه فوقانی حفره پوپليته به دو شاخه پرونئال مشترک و تی بيال تقسيم می شود. تزريقات عضلانی ناحيه گلوتئال در ربع فوقانی خارجی اين ناحيه به داخل عضله گلوتئوس مديوس و مينيموس و با فاصله از عصب صورت می گيرد که به منظور جلوگيری از آسيب اين عصب است. اما وقوع اين وارياسيون که در آن بخش هايی از عصب از بالای عضله پيريفورميس و قسمت هايی از زير عضله وارد ناحيه گلوتئال گرديده يک وارياسيون بسيار مهم است که با محل تزريقات عضلانی ناحيه گلوتئال مجاورت نزديک تر و سطحی تری می يابد. به علاوه نوع وارياسيون می تواند در تشخيص سندرم پيريفورميس کمک نمايد خصوصا اين خطر در بچه های تازه متولد شده زياد استاين وارياسيون نادرترين نوع، از ميان انواع پنج گانه وارياسيون عصب سياتيک است که در اکثر منابع آناتومی ذکر نشده است. عصب سياتيک، وارياسيون، ناحيه گلوتئال، پيريفورميس 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-24&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600104 No رفيق دوست هوشنگ 65003194753284600105 Yes زاهدان، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زاهدان، دانشکده پزشکی، گروه علوم تشريحی خزايی عليرضا 65003194753284600106 No