1 3 Medical Sciences http://www.zjrms.ir 65 journal65 8888 fa jalali 1387 6 1 gregorian 2008 9 1 10 3 online 1 fulltext

fa مقايسه تاثير تمرينهای عملکردی و تقويتی در بهبود عملکرد اندام فوقانی سمت مبتلا در هميپارزی متعاقب سکته مغزی پژوهشي Research <p>  </p>چکيده <p>  <strong>زمينه و هدف:</strong> سکته مغزی يکی از شايع ‌ ترين بيماری ‌ های نورولوژيک تهديدکننده زندگی و مهم ‌ ترين علت ناتوانی افراد مسن است. ناتوانی در استفاده از اندام فوقانی در بيماران مبتلا به همی ‌ پارزی ناشی از سکته مغزی شايع است. هدف از اين مطالعه تعيين و مقايسه تاثير تمرين ‌ های عملکردی و تقويتی بر دامنه ‌ ی حرکتی مفاصل، قدرت عضلانی و عملکرد اندام فوقانی مبتلا در همی ‌ پارزی ثانويه به سکته مغزی بود. </p><p> <strong> مواد و روش کار: </strong>اين مطالعه در سال 1386 در کلينيک فيزيوتراپی رزمجومقدم زاهدان انجام شد. برای اين کارآزمايی کنترل شده تصادفی دوسوکور 28 بيمار دچار همی ‌ پارزی با ميانگين سنی 2/10±5/52 سال که حداقل 3 تا 6 ماه از بيماريشان گذشته بود، انتخاب شدند. بيماران بصورت تصادفی در دو گروه تمرين ‌ های تقويتی (14 مورد) و عملکردی (14 مورد) قرار گرفتند. دامنه ‌ حرکتی (درجه) با گونيامتر، قدرت عضلانی (کيلوگرم) با نيروسنج و عملکرد اندام (رتبه ‌ ای) با مقياس River Mead Motor Assessment (RMA) قبل و بعد از 12 جلسه درمان اندازه ‌ گيری شدند. برای داده ‌ های با توزيع نرمال از آزمون ‌ های t مستقل و t زوجی و داده ‌ های ناپارامتری از آزمون ‌ های من ويتنی و ويلکاکسون به ترتيب جهت مقايسه نتايج قبل و بعد درمان بين و درون ‌ گروهی استفاده شد. <strong></strong>سطح معنی داری ٠5/0 > P در نظرگرفته شد. <strong></strong></p><p> <strong> يافته </strong><strong>‌ </strong><strong>ها: </strong>ميانگين عملکرد اندام فوقانی در گروه تمرين ‌ های عملکردی از2/2±8/6 به7/1±3/10و در گروه تمرين ‌ های تقويتی از1/2±07/7 به 4/1±9 افزايش پيدا کرد. (٠5/0> P ) همچنين ميانگين دامنه ‌ ی حرکتی مفاصل شانه، آرنج و مچ دست و قدرت عضلات اندام فوقانی بعد از درمان نسبت به قبل از آن در هر دو گروه افزايش يافت (٠5/0> P ). افزايش ميانگين عملکرد اندام فوقانی در گروه تمرين ‌ های عملکردی نسبت به گروه تمرين ‌ های تقويتی بيشتر بود. (٠5/0 > P ) ولی تفاوت معنی داری بين دو گروه از نظر دامنه ‌ حرکتی مفاصل و قدرت عضلات اندام فوقانی ديده نشد (٠5/0 P> ) <strong></strong></p><p> <strong> نتيجه </strong><strong>‌ </strong><strong>گيری: </strong>هر دو نوع تمرين ‌ های تقويتی و عملکردی سبب بهبود عملکرد، قدرت عضلات و دامنه ‌ های حرکتی مفاصل اندام فوقانی مبتلا می ‌ شوند. همچنين به نظر می رسد تمرين ‌ های عملکردی در بهبود عملکرد اندام فوقانی موثرتر از تمرين ‌ های تقويتی هستند. <strong>(مجله طبيب شرق،‌ دوره 10، شماره 3، پائيز 1387، ص 163 تا 173) </strong></p><p> </p> <p> <strong><i> Background: </i></strong><i>Stroke is one of the most common life-threatening neurologic disorders and is among the most important causes of disability in adult life. Disability of upper extremity is common in hemiparetic patients following stroke. The purpose of this study was to determine the effects of functional and strengthening exercises on joint range of motion, muscle strength and function of involved upper extremity in hemiparetic patients after stroke. </i><i /></p><p> <strong><i> Methods </i></strong><i>: In this double- blind randomized controlled trail, 28 hemiparetic patients aging <a>52.5±10.2</a> <a language="JavaScript" id="_anchor_1" on<illegal tag>mouseover="function anonymous() { msoCommentShow('_anchor_1','_com_1') }" on<illegal tag>mouseout="function anonymous() { msoCommentHide('_com_1') }" href="#_msocom_1" name="_msoanchor_1"><u>[E1]</u></a> years with history of stroke at least 3 to 6 months ago, were recruited from Zahedan rehabilitation clinics. Patients were randomly assigned to either a strengthening (n=14) or functional (n=14) exercise group. Before and after 12 treatment sessions, upper extremity range of motion (degree), muscle strength (Kg) and function (ordinal) were measured using goniometer, dynamometer and River Mead Motor Assessment scale (RMA), respectively. For parametric data independent and paired t-tests and for nonparametric data Mann-Whitney and Wilcoxon tests were used to compare pretreatment and post treatment test results between groups and within them.<strong>�</strong></i></p><p> <strong><i> Results: </i></strong><i>The mean±SD of upper extremity function increased from 6.8±2.2 to 10.3±1.7 in the functional exercise group and from 7.07±2.1 to 9±1.4 in the strengthening exercise group (p > 0.05). Also, the mean range of motion of shoulder, elbow and wrist joints and strength of upper extremity muscles increased in both groups (p > 0.05). After treatment, the mean upper extremity function was greater in the functional exercise group than the strengthening one (p > 0.05). However, no significant difference was seen between two groups in measures of joint range of motion and muscle strength of upper extremity (p < 0.05). </i></p><p> <strong><i> Conclusion: </i></strong><i>Both the functional and strengthening exercises improve involved upper extremity function, joint range of motion and muscle strength of upper extremity. However, in order to improve upper extremity function, the functional exercises are more effective than other one. </i></p><p> <strong><i> Keyword: </i></strong><i>Stroke, Hemiparesis, Upper Extremity Function, Range of Motion, Muscle Strength, RMA Scale. </i><i /></p><p> <strong>^*</strong><strong></strong><strong>Dept of Physiotherapy, Faculty of Paramedicine, Zahedan University of Medical Sciences and Health Services, Zahedan, Iran. </strong><strong><sup /></strong></p><p> <strong> ** </strong><strong>Faculty of Paramedicine, Zahedan University of Medical Sciences and Health Services, Zahedan, Iran. </strong></p><hr width="33%" size="1" /><a name="_msocom_1"></a><p>  <a href="#_msoanchor_1"><u>[E1]</u></a> ذکر سن، آن هم به صورت ميانگين و انحراف معيار، در قسمت Method صحيح نيست و جای آن در Result است. در اينجا می توان بازه سنی را ذکر کرد. </p> عملکرد اندام فوقانی، دامنه ‌ حرکتی، قدرت عضلانی، مقياس RMA ، همی ‌ پارزی، سکته مغزی 0 0 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-354&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa M Hossienifar محمد حسينی فر 650031947532846001445 Yes دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زاهدان، دانشکده پيراپزشکی، گروه فيزيوتراپی A Akbari دکتر اصغر اکبری 650031947532846001446 No T Sanchouli طيبه سنچولی 650031947532846001447 No A Kalim-Shastan آسيه کليم شستان 650031947532846001448 No F Ghiasi فاطمه غياثی 650031947532846001449 No

fa بررسی تاثير برنامه خود مراقبتی بر کيفيت زندگی بيماران لوسمی حاد تحت شيمی درمانی پژوهشي Research <p>  </p><p> <strong> زمينه و هدف: </strong>با توجه به اينکه لوسمی حاد و درمان های آن فرآيندی طولانی است و به صورت قابل ملاحظه ای کيفيت زندگی بيماران را متاثر می کند، طراحی يک برنامه خود مراقبتی بر اساس نيازهای آموزشی بيماران جهت تامين عدم وابستگی، ضروری بنظر می رسد. اين مطالعه با هدف تعيين تاثير برنامه آموزشی خود مراقبتی بر کيفيت زندگی مبتلايان به لوسمی حاد انجام شده است. </p><p> <strong> مواد و روش کار : </strong>اين پژوهش بصورت نيمه تجربی بر روی 70 بيمار مبتلا به لوسمی حاد تحت شيمی درمانی در مرکز هماتولوژی و انکولوژی تبريز در طی سال های 1386-1384 انجام گرفته است. اين بيماران به طور تصادفی به دو گروه مورد و شاهد تقسيم شدند، ابزار مورد استفاده، پرسش نامه اختصاصی کيفيت زندگی بيماران سرطانی ( CS - (QoL شامل 4 بعد جسمی، روانی، اجتماعی و معنوی و پرسشنامه دموگرافيک بود. پرسشنامه ها، دو هفته بعد از اتمام اولين دوره درمان تکميل شدند. در گروه آزمون، برنامه خود مراقبتی بصورت 3 جلسه 30 دقيقه ای و ارائه کتابچه آموزشی اجرا شد و بيماران 4 ماه پيگيری شدند. از آزمون های آماری کای دو، فيشر وتست t و يومن ويتنی برای بررسی داده ها استفاده شد و سطح معنی داری 05/0 P< در نظر گرفته شد. </p><p> <strong> يافته ها: </strong>بين دوگروه از نظر سن، جنس، وضعيت اقتصادی، وضعيت شغلی و سطح تحصيلات اختلاف معنی داری وجود نداشت (05/0 (P> . تفاوت آماری معنی داری بين ميانگين امتيازات دو گروه قبل از مداخله وجود نداشت اما بعد از مداخله امتياز 36/37 ± /63/221 در مقابل 82/21 ± 20/177 نشان دهنده بهبود کيفيت زندگی گروه آزمون نسبت به شاهد بود (000/0 P= ). کيفيت زندگی در گروه شاهد کاهش يافته بود (000/0 P= ). </p><p> <strong> نتيجه گيری: </strong>نتايج پژوهش، تاثير مثبت برنامه های آموزشی و خود مراقبتی را بر روی کيفيت زندگی بيماران تاييد نمود. لذا طراحی و اجرای برنامه های آموزشی خود مراقبتی گسترده بر اساس نيازهای آموزشی بيماران همراه با پيگيری های طولانی مدت همانند برنامه خود مراقبتی طرح ريزی شده در اين بررسی، پيشنهاد می شود. <strong>(مجله طبيب شرق،‌ دوره 10، شماره 3، پائيز 1387، ص 175 تا 182) </strong></p> <p><strong><i> Background </i></strong><i>: The process of acute leukemia and adverse effects of chemotherapy are long lasting and substantially reduce the quality of life in patients. So, self-care programs should be developed to maintain independence and sense of well-being in patients. The aim of this study was to determine the effects of a self-care educational program on quality of life (QOL) of patients with acute leukemia. </i></p><p> <strong><i> Materials and Methods </i></strong><strong><i>: </i></strong><i>A quasi-experimental study was conducted on 70 patients in Tabriz Hematology and Oncology Center. The patients were randomly divided in two groups of case and control. The Quality of Life /Cancer Survivors (QOL-CS) questionnaire was used to measure the quality of life. This questionnaire consists of four (physical, psychosocial, social and spiritual) domains. The patients completed the questionnaires two weeks after completion of first chemotherapy program. A self-care educational program was conducted and booklets were given to the patients of study group. All patients were followed for 4 months. The quality of life of both groups was again measured and compared. </i></p><p> <strong><i> Results: </i></strong><i>There was no significant difference between two groups in the items such as age, sex, level of education, income and occupation (P>0.05). There was no significant difference between QOL mean scores of both groups before the intervention, however the QOL mean in patient group (221.63 </i><i>± </i><i>37.36) improved significantly compared to control group (177.20 </i><i>± </i><i>21.82) (P= 0.000). Also, the overall QOL decreased in control group (P=0.000). </i></p><p> <strong><i> Conclusion: </i></strong><i>Our results confirmed the positive effects of educational self-care programs on the QOL of patient with acute leukemia. Extensive educational and self-care programs along with long-term follow up are suggested. </i><i>�</i></p><p> </p> لوسمی حاد، کيفيت زندگی، برنامه خود مراقبتی Acute leukemia, Quality of life (QOL), Self-care program 0 0 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-356&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa M Golchin مهری گلچين 650031947532846001450 Yes Hematology &amp; Oncology Research Center, Tabriz University of Medical Sciences and Health Services, Tabriz, Iran. * مرکز تحقيقات هماتولوژی و انکولوژی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تبريز R Shabanloei رضا شبانلوئی 650031947532846001451 No I Asvadi دکتر ايرج اسودی کرمانی 650031947532846001452 No J Eivazi Ziaei دکتر جمال عيوضی ضيايی 650031947532846001453 No AR Nikanfar دکتر عليرضا نيکانفر 650031947532846001454 No R Dolatkhah دکتر رويا دولتخواه 650031947532846001455 No

fa مقايسه يافته های سونوگرافی و تست های عملکرد کبدی در مبتلايان به هپاتيت ب مزمن HBe Ag منفی و HBe Ag مثبت پژوهشي Research <p> <strong> زمينه و هدف: </strong>اندازه گيری شاخص های ويرولوژيک به همراه بررسی کارکرد کبدی می تواند در ارزيابی موقعيت و پيش آگهی بيماران مبتلا به هپاتيت ب نقش بسزايی داشته باشد. هدف از اين مطالعه بررسی شاخص های عملکرد کبد در دو گروه مبتلا به هپاتيت ب مزمن HBe Ag منفی و هپاتيت ب مزمن HBe Ag مثبت و مقايسه آنها با يکديگر می باشد. </p><p> <strong> روش کار: </strong>در اين مطالعه تحليلی از نوع Historical -Cohort ،234 بيمار مبتلا به هپايت ب مزمن فعال ( 117 HBe Ag منفی و 117 HBe Ag مثبت) در طی سالهای 1386 و 1387 بررسی شدند. مراجعين به کلينيک هپاتيت سازمان انتقال خون زاهدان، کلينيک های تخصصی (خصوصی و دولتی) و نيز پرونده های بيماران موجود در سازمان انتقال خون زاهدان با تاييد هپاتيت مزمن فعال به ترتيب وارد مطالعه شدند. در اين مطالعه يافته های سونوگرافی به صورت سونوگرافی نرمال کبد، اکوی خشن کبد و شواهد سيروز کبد شامل کاهش سايز و ندولاريتی کبد دسته بندی شدو کليه آزمايشات کبدی در آزمايشگاه انتقال خون انجام شدو اطلاعات بدست آمده در نرم افزار SPSS 13 وارد و آناليز توصيفی با استفاده از ميانگين و انحراف معيار و درصدها و آناليز تحليلی از طريق تی تست و کای اسکوئر انجام گرديد. </p><p> <strong> يافته ها: </strong>از234 بيمار مبتلا به هپاتيت ب مزمن،180 بيمار مرد و اکثريت آنان سيستانی و متاهل بودند. ميانگين سنی در گروه هپاتيت ب مزمن HBe Ag منفی 1/11 ± 03/38 و در گروه هپاتيت ب مزمن HBe Ag مثبت 8/9 ± 77/28بدست آمد. (0001/0> p ) تفاوت معنی داری در شاخص های عملکرد کبد در دو گروه مبتلايان به هپاتيت ب مزمن HBe Ag منفی و HBe Ag مثبت مشاهده نشد. ولی يافته های سونوگرافی کبد شواهد بيشتری از شروع سيروز را در مبتلايان به هپاتيت ب مزمن HBe Ag منفی گزارش کرد. </p><p> <strong> نتيجه گيری: </strong>با توجه به تشابه شاخص های کبدی در دو گروه مبتلايان به هپاتيت ب مزمن HBe Ag منفی و HBe Ag مثبت، لازم است برای تشخيص افتراقی شاخصهای ديگری از جمله تعداد ويروس و بافت شناسی مورد بررسی قرار گيرد. <strong>(مجله طبيب شرق،‌ دوره 10، شماره 3، پائيز 1387، ص </strong><strong>183 </strong><strong>تا 189) </strong></p><p>  </p> <p>  <strong><i> Background: </i></strong><i>Virologic parameters and liver enzymes are generally measured to determine prognosis of hepatitis B. The present study was conducted to determine the liver function indices and sonographic findings of chronic hepatitis B (CHB) in HBeAg-negative and HBeAg-positive patients. </i></p><p> <strong><i> Materials and Methods </i></strong><strong><i>: </i></strong><i>This Historical Cohort study was conducted on 234 patients with active CHB (117 </i><i>HBeAg-negative and 117 HBeAg-positive) </i><i>in 2007. The patients who were referred to Hepatitis Clinic of Blood Transfusion Organization were included in the study. </i></p><p> <strong><i> Results: </i></strong><i>One hundred eighty patients were male, majority of them were resident of Sistan province and married. The mean age of patients with CHB HBeAg-negative was more than patient with CHB HBeAg-positive (38.03±11.1 vs 28.77±9.8). There were no significant difference in Bilirubin, Albumin, ALT and AST levels and also PT between the two groups, but a significant difference in </i><i>sonographic </i><i>findings of liver was demonstrated between two groups. </i></p><p> <strong><i> Conclusion: </i></strong><i>Based on our results, it is recommended to use other diagnostic indices including virologic parameters and histopathology to distinguish CHB patients. </i></p><p> <i>�</i></p><p>  </p><p> <strong>�</strong></p> هپاتيت ب مزمن، HBe Ag ، شاخص عملکرد کبد، سونوگرافی کبد Chronic hepatitis B, liver function test, HBeAg negative, HBeAg positive 0 0 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-355&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa A Bahari دکتر علی بهاری 650031947532846001456 No Dept of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Zahedan University of Medical Sciences and Health Services, Zahedan, Iran. دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زاهدان، دانشکده پزشکی، گروه داخلی S Khazaiyan صفورا خزائيان 650031947532846001457 No SH Hashemi سيد حامد هاشمی 650031947532846001458 No E Sanei Moghadam دکتر اسماعيل صانعی مقدم 650031947532846001459 No H Shahriari دکتر حسين شهرياری 650031947532846001460 No F Rakhshani دکتر فاطمه رخشانی 650031947532846001461 Yes Research Center for Health Promotion and Social Development, Zahedan University of Medical Science and Health Services, Zahedan, Iran مرکز تحقيقات ارتقاء سلامت، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زاهدان

fa بررسی تاثير کاهش وزن و استفاده از مکمل های گلوتامين و کراتين بر تعداد گلبول های سفيد خون کشتی گيران پژوهشي Research <p> <strong> زمينه و هدف: </strong>ورزش منظم با شدت کم و متوسط باعث تقويت سيستم ايمنی و با شدت زياد باعث تضعيف آن خواهد شد. کاهش وزن و تبعات آن موضوعی است که بين ورزشکاران به ويژه کشتي­گيران شايع مي­باشد. از طرف ديگر استفاده از مکمل‌های کراتين و گلوتامين با تفکر تقويت عملکرد ورزشی ورزشکار در گروه ورزشکاران رايج است. اين تحقيق به منظور بررسی تاثير کاهش وزن و مصرف مکمل­های گلوتامين و کراتين بر گلبولهای سفيد و زير گروههای آن بعد از يک دوره کاهش وزن سريع در کشتی گيران نخبه انجام شد. </p><p> <strong> مواد و روش کار: </strong>در يک مطالعه مداخله ای که در سال 1385 در شهر تهران انجام شد 21 کشتی‌گير نخبه انتخاب و به‌طور تصادفی به سه گروه 7 نفره تقسيم شدند. گروه­ها کاهش وزن 6درصد در طی 6 روز و با الگوی مشابه داشتند. گروه اول gr/kg 3/0 کراتين ، گروه دوم مکمل کراتين و گلوتامين به صورت ترکيبی هرکدام gr/kg 3/0 مصرف کردند و گروه سوم هيچ مکملی استفاده ننمودند. نمونه گيری در سه مرحله قبل از ورود به مطالعه، بعد از توقف کاهش وزن و پس از 16 ساعت استراحت و مصرف مايعات و بازيابی وزن از دست رفته انجام شد. رژيم غذائی مورد استفاده در هر سه گروه کاملا مشابه بود. برای تعيين تفاوت هر متغير در درون گروه­ها و بين گروهها در مراحل مختلف از آزمون Repeated measurement استفاده شد. ميزان 05/0> P معنی دار تلقی گرديد. </p><p> <strong> يافته­ها: </strong>ميانگين سنی و نمايه توده بدنی آنان به ترتيب 50/2 ± 2/22 سال و70/2 ± 8/25 کيلوگرم برمترمربع بود. پس از کاهش وزن مجموع گلبولهای سفيد و درصد نوترفيلها افزايش معنی داری داشتند (به ترتيب001/0= P و 001/0> P ) در حالی که درصد لنفوسيتها و مونوسيتها ابتدا کاهش پيدا کرد و پس از بازيابی وزن جبران شد اين تغييرات در محدوده طبيعی و از لحاظ آماری معني­دار بود (به ترتيب 002/0= P ، 001/0= P ). هرچند تفاوت معني­داری بين تغييرات گلبولهای سفيد و اجزاء آن در گروههای مصرف کننده گلوتامين و مصرف کننده توام کراتين و گلوتامين قبل از کاهش وزن و پس از بازيابی وزن ديده نشد با اين حال درصد لنفوسيت­ها و مونوسيت ها تنها در گروه مصرف کننده گلوتامين افزايش نشان داد. </p><p> <strong> نتيجه گيری: </strong>افزايش تعداد گلبولهای سفيد و نوترفيلها بدنبال کاهش وزن و برگشت به حالت اوليه بدنبال بازيابی وزن از دست رفته در کشتی گيران مشاهده شد. هرچند درصد لنفوسيت­ها در گروه مصرف کننده گلوتامين افزايش نشان داد ولی مصرف مکمل گلوتامين و ترکيبی از گلوتامين و کراتين نتوانست بر دامنه تغييرات گلبولهای سفيد و زيرگروههای آن موثر باشد. <strong></strong><strong>(مجله طبيب شرق،‌ دوره 10، شماره 3، پائيز 1387، ص 191 تا 199) </strong></p> <p> <strong><i>�</i></strong><strong><i>Background: </i></strong><i>Regular exercise in mild to moderate intensity can induce immunologic system, but high intensity exercise suppressed immune function. Weight loss is a medical problem in athletes, especially weight categorized sports. Supplements consumption such as creatine and glutamine can increase the performance of athletes, but the effects of these supplements on immune function are not well defined. The aim of this study was to evaluate the effect of weight loss and the consumption of glutamine and creatine on peripheral leukocyte and its differentiation in elite wrestlers. </i></p><p> <strong><i> Materials and Methods </i></strong><strong><i>: </i></strong><i>This study was carried on 21 elite wrestlers. They were divided into 3 equal groups. Body weight was decreased in all groups during 6 days by similar methods, including limitation of calorie, water consumption and physical activity. The first and second groups consumed glutamine (0.3 gr/kg/day) during weight loss and recovery period, but the second group, received a single dose of creatine during recovery period (0.3 gr/kg) too. The third group was control group with weight loss without supplement consumption. Blood sampling was performed first, after weight loss and after recovery period. The diet during study period was the same in all groups. The data was analyzed by r </i><i>epeated measures test. </i><i /></p><p> <strong><i> Results: </i></strong><i>The mean age and body mass index of athletes were 22.23±2.50 years and 25.8±2.70, respectively. Leukocytes and neutrophils count were increased and lymphocyte and monocyte count decreased after weight loss. These changes were in normal range and were compensated after recovery period. There was no significant difference between 3 groups, although the lymphocyte percentage increased in glutamine group. </i></p><p> <strong><i> Conclusion: </i></strong><i>Rising in the leukocytes and neutrophils counts were found during weight loss and recovery period. Although </i><i>the lymphocyte percentage increased following glutamine consumption, but the complex of glutamine and creatine could not affect WBC changes in subgroups. </i><i /></p><p> <strong><i> </i></strong></p><p> <i>�</i></p><p> </p> کشتی، کاهش وزن، گلبول سفيد، گلوتامين، کراتين Weight loss, Wrestling, White blood cell, G lutamine, Creatine 0 0 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-357&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa V Ziaei دکتر وحيد ضيائی 650031947532846001462 Yes Sports Medicine Research Center, Tehran University of Medical Sciences and Health Services, Tehran, Iran. مرکز تحقيقات پزشکی ورزشی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران A Akbarnejad دکتر علی اکبرنژاد 650031947532846001463 No R Kordi دکتر رامين کردی 650031947532846001464 No Z Ahmadinejad دکتر زهرا احمدی نژاد 650031947532846001465 No AA Ravasi دکتر علی اصغر رواسی 650031947532846001466 No MA Mansournia دکتر محمدعلی منصورنيا 650031947532846001467 No

fa بررسی شيوع مولر شيری فک پائين سه ريشه در کودکان شهر زاهدان پژوهشي Research <p><strong> زمينه و هدف: </strong><strong></strong>آشنايی با ساختار دندان و تنوع مورفولوژيک آن هم از نظر درمانی و هم از نظر بررسی های انسان شناسی دارای اهميت است. داشتن اطلاعات دقيق از تعداد ريشه ها ما را در درمان اندودونتيک يا حتی کشيدن دندان ها ياری خواهد کرد، يکی از تفاوت های بين فردی وجود ريشه سوم در مولرهای فک پائين است. هدف اين مطالعه بررسی شيوع مولر شيری سه ريشه فک پائين در زاهدان ميباشد. </p><p> <strong> مواد و روش کار: </strong>در اين مطالعه توصيفی که در سال 1386 انجام گرديد 1500 پرونده بخش کودکان دانشکده دندانپزشکی زاهدان مورد بررسی قرار گرفت.در پرونده ها در صورتی که راديوگرافی پری اپيکال فک پائين موجود بود، وجود ريشه سوم مولرهای شيری توسط دندانپزشک متخصص مورد بررسی قرار گرفته و نژاد، جنسيت بيمار و موقعيت ريشه سوم ثبت می شد. برای توصيف و ارائه داده ها از جداول فراوانی و نرم افزار spss 11.5 استفاده شد. </p><p> <strong> يافته ها : </strong>از 1500 پرونده 677 مورد دارای راديوگرافی پری اپيکال فک پائين بودند که از اين تعداد در 49 مورد (23/7 %) دندان مولر شيری سه ريشه فک پائين مشاهده شد. از مواردی که ريشه سوم وجود داشت 3/65 %(32 نفر) پسر و 7/34 (17 نفر) دختر بودند. </p><p> <strong> نتيجه گيری: </strong>نتايج اين مطالعه عنوان می کند که مولر شيری سه ريشه فک پائين در شهر زاهدان شايعتر است. اطلاع از اين ميزان شيوع موفقيت درمان دندانپزشکی کودکان را بيشتر خواهد کرد. <strong>(مجله طبيب شرق،‌ دوره10، شماره3، پائيز 1387،ص201 تا 206)</strong></p><p> </p> <p><strong><i>Background: </i></strong><i>The study of tooth structure has therapeutic and anthropological significance. Being familiar with variations in root number can aid dentists in endodontic treatment as well as tooth extraction. One of these variations is the anomaly of primary mandibular molars which have three roots. The aim of this study was to investigate the prevalence of three-rooted primary mandibular molars in Zahedan city. </i></p><p> <strong><i> Material & Methods: </i></strong><i>In this descriptive study we investigated 1500 files related to pediatric patients registered in Zahedan faculty of dentistry in 2007. Some of these files had radiographs. According to these documents, three-rooted primary mandibular molars were recorded by a pedodontist. Sex, race and the position of third root were recorded too. We used frequency tables and SPSS software to analyze and describe our data. </i></p><p> <strong><i> Results: </i></strong><i>Among 1500 investigated files, 677 files had mandibular periapical radiographs and 49 three-rooted primary molars were found. The number of boys and girls were 32 (65.3%) and 17 (34.7%) respectively. </i></p><p> <strong><i> Conclusion: </i></strong><i>The study suggests that the prevalence of this anomaly is common in Zahedan city. This finding can improve treatment options in pediatric patients. </i></p> دندان شيری ، دندان مولر، آنومالی ريشه Primary tooth, Molar tooth, Root anomaly 0 0 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-358&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa N Amiri Tehrani دکتر نرجس اميری طهرانی 650031947532846001468 No Dept of Pedodontics, Faculty of Dentistry, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran. دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زاهدان، دانشکده دندانپزشکی، گروه دندانپزشکی کودکان AR Heydari دکتر عليرضا حيدری 650031947532846001469 Yes Research Center for Children and Adolescents Health, Zahedan University of Medical Sciences and Health s ervices, Zahedan, Iran مرکز تحقيقات سلامت کودکان و نوجوانان، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زاهدان

fa تاثير قرصهای اکستازی برمحور هيپوفيز- گناد و اسپرماتوژنز در موشهای صحرايی نر بالغ پژوهشي Research <p>  <strong> زمينه و هدف </strong>: قرصهای روان گردان اکستازی که امروزه به وفور مورد مصرف جوانان قرار می گيرد، اثرات زيادی روی اکثر بافتهای بدن و ميانجی های عصبی به خصوص سروتونين می گذارد . در مطالعه حاضر اثرات اين قرصها روی محور هيپوفيز گناد و روند اسپرماتوژنز به منظور ارزيابی عملکرد بيضه مورد بررسی قرار گرفته است. </p><p>  <strong>مواد و روش کار: </strong>در اين مطالعه تجربی 50 سر موش صحرايی نر بالغ از نژاد ويستار به پنج گروه ده تايی در قالب گروههای تجربی و کنترل تقسيم شدند: سه گروه mg/kg 5/2، mg/kg 5 و mg/kg 10 اکستازی و يک گروه حلال دريافت کردند و يک گروه کنترل هيچ دارويی دريافت نکردند. چون مقدار ماده مؤثر متيلن دی اکسی مت آمفتامين (MDMA) در آنها دقيقأ مشخص نبود در ابتدا قرص ها توزين و سپس توسط سرم فيزيولوژی به سه سطح غلظت تقسيم و توسط سرنگ انسولين و فيدر مخصوص طی 28 روز به موش ها داده شدند، بعد از جمع آوری نمونه خون بافت بيضه نيز از بدن آنها خارج و پس از وزن کشی جهت تهيه بافت آماده شد. غلظت سرمی هورمون های LH, FSH و تستوسترون اندازه گيری و پس از تهيه مقاطع بافتی و رنگ آميزی تغييرات بافت بيضه بين گروههای تجربی و کنترل مشاهده شد. نتايج بدست آمده با استفاده از تست های آماری T-test و ANOVA ارزيابی شدند و 05/0 P< معنی دار تلقی گرديد. </p><p> <strong> يافته ها: </strong>در مقادير سرمی هورمون LH تغيير معنی داری در گروههای تجربی نسبت به گروه کنترل مشاهده نشد. در غلظت سرمی FSH اثرات دوگانه معنی داری در گروههای تجربی مشاهده شد به طوری که گروه دوز حداقل ، افزايش و گروه دوز حداکثر کاهش معنی داری نشان دادند که احتمالا ناشی از اثرات تحريکی سروتونين روی ميزان رهاسازی FSH است. افزايش معنی داری در غلظت سرمی تستوسترون گروههای مختلف مشاهده شد (05/0 p ≤ ) که احتمالا ناشی از افزايش رهاسازی سروتونين پس از تيمار اکستازی است. نتايج حاصل از بررسی وزن بافت بيضه حاکی از آتروفيه شدن بافت بيضه در گروههای تجربی نسبت به گروه کنترل است که می تواند به علت تأثير قرص روی دمای بدن و القاء هيپرترمی باشد. </p><p> <strong> نتيجه گيری: </strong>با توجه به نتايج بدست آمده از سنجش های هورمونی و مطالعات ميکروسکوپی بدست آمده می توان نتيجه گرفت که مصرف طولانی مدت اين قرصها اثرات مخربی بر محور هيپوفيز-گناد اعمال می کند . <strong>(مجله طبيب شرق،‌ دوره 10، شماره 3، پائيز 1387، ص 207 تا 218) </strong>  <table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td><p></p></td></tr></tbody></table></p> <p><strong><i> Background: </i></strong><i>Psychedelic drugs such as ecstasy which are usually taken by youth have diverse effects on body tissues and neurotransmitters like serotonin. In this study, we have examined the effects of these drugs on the pituitary-gonadal axis in rats to assess the process of spermatogenesis in testis. </i></p><p> <strong><i> Materials and Methods </i></strong><strong><i>: </i></strong><i /><i>Fifty mature rats of Wistar race were divided into 5 groups of ten as experimental and control groups. Since the amount of effective substance methylenedioxymethamphethamine (MDMA) was not clear in each pill, first the pills were weighed and solved in normal saline to prepare a standard solution. All rats were injected at 3 dosage (<a>2.5</a> </i><i>, 5 and 10 mg/kg) using insulin syringe and special feeder for 28 days.<strong>�</strong>Then the blood samples were taken to measure FSH, LH and testosterone concentrations. The testis tissue was removed and after sectioning and staining, was examined for any changes. The achieved results were analyzed in SPSS software using T- test and ANOVA. </i></p><p> <strong><i> Results: </i></strong><i>The serum levels of LH did not change significantly </i><i>in experimental group compared to control group. A significant double impact was seen in the serum concentration of FSH in the experimental groups. A meaningful increase was seen in different groups in serum concentration of testosterone which was probably due to increase in the release of serotonin after exposure to ecstasy. The testis examination showed that its tissue has been atrophied compared to control group which may be due to the hyperthermic effect of the drug that may directly affect spermatogenesis. </i></p><p> <strong><i> Conclusion: </i></strong><i>According to the hormonal examinations and microscopic studies, we concluded that long lasting use of ecstasy causes destructive effects on the pituitary-gonadal axis and also causes testicular atrophy. </i></p><p> </p> اکستازی، اسپرماتوژنز، LH ، FSH ، تستوسترون، سروتونين Ecstasy, Spermatogenesis, LH, FSH, Testosterone, Serotonin 0 0 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-359&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Z Hesami زهرا حسامی 650031947532846001470 Yes Dept of Physiology, Faculty of Medicine, Kazeroon Azad University, Kazeroon Iran. دانشگاه آزاد اسلامی واحد کازرون، دانشکده پزشکی، گروه فيزيولوژی S Khatamsaz دکتر سعيد خاتم ساز 650031947532846001471 No M Mokhtari دکتر مختار مختاری 650031947532846001472 No

fa بررسی اثر آنتی اسپرماتوژنز عصاره گياه بومادران Achillea Millefolium L در موش سوری پژوهشي Research <p>  </p><table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td></td></tr></tbody></table><p> <strong> زمينه و هدف: </strong>يکی از اولويت های مهم در کشورهای در حال توسعه کنترل جمعيت می باشد .با توجه به اينکه داروهای پيشگيری کننده از بارداری تنها برای خانمها موجود می باشد، مطالعه جهت کشف داروهايی که بتواند بر روند اسپرماتوژنز در مردان موثر باشد حائز اهميت است. هدف از اين تحقيق بررسی اثر عصاره گياه بومادران Achillea Millefolium L. بر روند اسپرماتوژنز در موش های سوری بود. </p><p> <strong> مواد و روش کار: </strong>تعداد 25 موش در 5 گروه 5 تايی با عصاره اتانولی، عصاره هيدروالکلی ، گروه شم برای هر دو گروه فوق و يک گروه کنترل بدون درمان مورد مطالعه قرار گرفتند. پس از تکميل دوره درمان بيضه حيوانات مورد مطالعه هيستوپاتولوژی از نظر وجود سلولهای دژنره، سلولهای غول‏آسا، اسپرماتوژنز در توبولهای مختلف و بهم ريختگی ساختمانی قرار گرفت. همچنين اختلاف وزن حيوان قبل و بعداز مطالعه، و اندکس وزن گناد نيز در گروههای مختلف بررسی شد. </p><p> <strong> يافته‏ها: </strong>گروههای مورد مطالعه از نظر يافته‏های ميکروسکوپی بصورت کمی اختلاف معني‏داری داشتند (05/0 P< ) ولی توقف کامل اسپرماتوژنز در هيچکدام از گروهها مشاهده نشد. اختلاف وزن بدن و اندکس وزن گناد در گروههای مختلف معني‏دار نبود. </p><p> <strong> نتيجه‏گيری: </strong>اگرچه اختلاف کمی يافته‏های ميکرسکپی در بين گروههای مختلف معني‏دار مي‏باشد ولی با توجه به عدم توقف کامل اسپرماتوژنز در مورد اثر ضدبارداری اين گياه نمي‏توان نتيجه قطعی گرفت. <strong>(مجله طبيب شرق،‌ دوره10، شماره3، پائيز 1387، ص 219 تا225) </strong></p> <p> <strong><i>�</i></strong></p><p> <strong> </strong><strong><i> Background </i></strong><strong><i>: </i></strong><i>Male contraception is necessary for control of population growth in developing countries. There are several methods for contraception in females but there is no definite method for males. In this study, we evaluated the effects of yarrow extract on spermatogenesis in Suri mice. </i></p><p> <strong><i> Materials and Methods </i></strong><strong><i>: </i></strong><i>Twenty five mice were divided into 5 groups. They were treated by ethanolic extract, hydroalcoholic extract, sham groups for them and control group. After treatment period, their testes were studied histologically. Degenerated cells, giant cells, complete spermatogenesis in different tubules and disorganization were evaluated. Difference between pretest and posttest body weight and gonadal weight index were also evaluated. </i></p><p> <strong><i> Results: </i></strong><i>There were statistically significant difference between groups for degenerated cells, giant cells, complete spermatogenesis in different tubules and disorganization (P<0.05). The difference between pretest and posttest body weight and gonadal weight index were not statistically significant. No complete maturation arrest was noted in the specimens. </i></p><p> <strong><i> Conclusion: </i></strong><i>Although a quantitative difference was noted between groups, but we cannot recommend yarrow for male contraception, because it could not stop spermatogenesis completely. </i></p><p> </p> اسپرماتوژنز، بومادران، بيضه، عصاره، موش Spermatogenesis, Yarrow, Testis, Extract, Mice 0 0 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-360&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa MR Jalali Nadoushan دکتر محمدرضا جلالي‏ندوشن 650031947532846001473 Yes Dept of Pathology, Faculty of m edicine, Shahed University, Tehran, Iran. دانشگاه شاهد، دانشکده پزشکی، گروه پاتولوژی MH Ghosian Moghaddam دکتر محمدحسن قوسيان مقدم 650031947532846001474 No V Chegini دکتر ويکتوريا چگينی 650031947532846001475 No H Jafari دکتر حسين جعفری 650031947532846001476 No F Zaeri دکتر فريد زايری 650031947532846001477 No

fa بررسی ارتباط آناتوميک ريشه های دندان عقل تحتانی و کانال منديبولار در راديوگرافی پانوراميک و سی تی اسکن پژوهشي Research <p> <strong> زمينه و هدف: </strong><strong></strong>به دنبال کشيدن دندانهای عقل فک پايين، آسيب به عصب آلوئولار تحتانی سومين شکايت شايع بيماران بعد از عفونت و التهاب استخوان می باشد. شايع ترين دليل اين آسيب، نزديکی ريشه های دندان مذکور به کانال منديبل است. بنابراين تهيه نماهای راديوگرافی قبل از انجام جراحی می تواند کمک شايانی در تشخيص تعداد و موقعيت قرارگيری ريشه‌های دندان مولر سوم و شاخه های کانال منديبولار بنمايد. هدف از انجام اين مطالعه، بررسی دقت دو روش پانوراميک و سی- تی اسکن در نشان دادن ارتباط دندان مولر سوم فک پايين با کانال منديبولار می باشد. </p><p> <strong> مواد و روش کار: </strong>در اين مطالعه مقطعی که در سال 1386 در شهر شيراز انجام شد تعداد 165 راديوگرافی پانوراميک برای بررسی وجود علايم نزديکی کانال منديبل و ريشه دندان عقل ارزيابی شدند. سپس 9 بيمار (5 زن و 4 مرد)که در نمای پانوراميک ايشان حداقل در يکی از دندان های عقل نهفته بيش از يک ريسک فاکتور تبيين شده برای نزديکی با کانال منديبل و احتمال صدمه به عصب آلوئولار تحتانی وجود داشت شناسايی شده از آنها سی تی اسکن به عمل آمد. </p><p> <strong> يافته ها: </strong>نمای پانوراميک 18 دندان مورد مطالعه، 11 مورد darkening ريشه، 11 مورد انقطاع ديواره کانال، 6 مورد deflection ريشه و 4 مورد نيز divergence کانال منديبل را نشان دادند. در نمای سی- تی اسکن اين افراد، ارتباط کانال منديبل و ريشه دندان عقل در 12 مورد (6/66 درصد) ديده شد. دندان‌هايی که ريشه آنها با کانال منديبولار درگير بود بيشتر در گروه زنان، در سمت چپ و مزيوانگولار بودند و بيشتر کانال ها در سمت لينگوال اپکس ريشه ها قرار داشتند. </p><p> <strong> نتيجه گيری: </strong>با توجه به دقت ناکافی نمای پانوراميک در تشخيص ارتباط بين ريشه های دندان مولر سوم و کانال منديبولر پيشنهاد می شود دندانپزشکان قبل از جراحی از نمای پيشرفته تری مثل سی- تی اسکن يا توموگرافی در تعيين اين ارتباطات استفاده نمايند. <strong>(طبيب شرق، دوره 10، شماره 2، پائيز 87، ص 227 تا 235)</strong>  </p> <p> <strong> </strong> <strong><i> Background </i></strong><i>: Inferior alveolar nerve (IAN) injuries are the third common complication after infections and alveolar osteitis during third molars (M₃s) extraction. The most common cause of IAN injuries, is the proximity of M₃ apices with mandibular canals, so the pre-operative radiographic views (such as common or advanced techniques) are outmost important to detect the proximity, number and position of M₃s roots, and mandibular canal branches. the aim of this study was to assay the exact detection of relationship between M₃s and mandibular canals in panoramic views and CT-Scans </i></p><p> <i> <strong>Method and Material:</strong> </i><i>165 panoramic radiographs were assessed to detect the proximity signs between M3 and mandibular canals. 9 patients (with 18 teeth) were detected and CT scan was obtained. </i></p><p> <strong><i> Results: </i></strong><strong><i /></strong><i>In panoramic views of 18 teeth,<strong>�</strong>we could see root darkening in 11 cases, interruption of white lines in 11 teeth, deflected root in 6 of them and canal divergence in 4 cases. In CT scan views 12 teeth (%66/6) showed the association with mandibular canals and the 6 other teeth, in spite of significant proximity signs in panoramic views, did not have any relation with the canal. The associated teeth were mostly seen in women, left side and mesioangular and most of the canals placed in lingual side to root apices. </i></p><p> <strong><i> Conclusion: </i></strong><i>Admittedly, the IAN injuries are complication during M3s extraction. So we have to use the pre-operative radiographs for exact detection of anatomical proximities. If the proximity signs between M3s and mandibular canals are seen in panoramic radiographs, it is highly suggested to use advanced radiographic views such as tomography and CT scans.<strong>�</strong></i></p><p> <strong><i>�</i></strong></p><p> ^�</p> مولر سوم منديبل، کانال منديبولار، راديوگرافی، سی- ‌تی‌اسکن، پانوراميک Third mandibular molar, mandibular canal, CT scan, panoramic, radiographic views 0 0 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-361&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa SM Hosseiny goosheh دکتر سيدمحسن حسينی گوشه 650031947532846001478 Yes Dept of Endodontics Department, Faculty of Dentistry, Zahedan University of Medical Sciences and Health Services, Zahedan, Iran دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زاهدان، دانشکده دندانپزشکی، گروه اندودنتيکس SH Asadi Samani دکتر شيما اسدی سامانی 650031947532846001479 No SH Shahidi دکتر شعله شهيدی 650031947532846001480 No B Zamiri دکتر باربد ضميری 650031947532846001481 No SH Asadi Samani دکتر شيده اسدی سامانی 650031947532846001482 No

fa ارزيابی جنبه های اقتصادی و زيست محيطی بازيافت کاغذ و مقوا از زباله های شهری اصفهان پژوهشي Research <p> <strong> زمينه و هدف: </strong>توليد روز افزون زباله از جمله کاغذ و مقوا و دفع غيراصولی آن به محيط زيست، علاوه بر هدر دادن سرمايه های ملی، باعث از بين رفتن منابع طبيعی ميشود. با توجه به اهميت بازيافت در اين تحقيق جنبه های اقتصادی و زيست محيطی بازيافت کاغذ و مقوا از زباله های شهری اصفهان مورد ارزيابی قرار گرفت. </p><p> <strong> مواد و روش کار: </strong>اين پژوهش يک مطالعه توصيفی- مقطعی است که در سال 1385 در مناطق 11 گانه تحت پوشش شهرداری اصفهان انجام گرفت جمع آوری اطلاعات از طريق مصاحبه حضوری با مسئولين سازمان بازيافت اداره خدمات شهری شهرداری اصفهان و پيمانکاران طرح بازيافت از مبداء و مطالعه اسناد و مدارک موجود در اين سازمان ها و مشاهدات ميدانی و مطالعات کتابخانه ای صورت گرفت. در بخش ميدانی وضعيت نحوه جمع آوری مواد بازيافتی و نحوه تفکيک و فروش آنها و آموزش تفکيک از مبدا در مدارس و خانه های فرهنگ و اصناف مشاهده و ثبت گرديد. </p><p> <strong> يافته ها: </strong>از24864 تن کاغذ و مقوای مصرف شده در شهر اصفهان در سال 1385 تنها 39/15 درصد آن از طريق طرح بازيافت از مبداء جمع آوری و بازيافت گرديده و 61/84 درصد آن به صورت مخلوط با زباله های تر دور ريخته شده است. بازيافت 39/15درصدی کاغذ و مقوا از زباله های شهری اصفهان باعث صرفه جويی در مصرف 689011 متر مکعب آب ، 30623 گيگاژول انرژی، و کاهش قطع 65061 اصله درخت در سال می شود. درآمد ناشی از فروش کاغذ و مقوای بازيافتی در اين طرح معادل 1951841000 ريال برآورد گرديد. </p><p> <strong> نتيجه گيری: </strong>نتايج اين تحقيق نشان داد که بازيافت کاغذ و مقوا از زباله های شهری اصفهان دارای توجيه اقتصادی و زيست محيطی می باشد. <strong>(مجله طبيب شرق،‌ دوره 10، شماره 3، پائيز 1387، ص </strong><strong>237 </strong><strong>تا 246) </strong></p> <p> <strong> </strong><strong><i> Background: </i></strong><i>In the recent years, the problem of increased amount of municipal solid wastes such as paper and paperboard and also unsafe disposal of them, cause damage to living environment. Without implementing a good recycling process, wasting of national capital and destroying of natural resources will ensue. Regarding the importance of recycling, we evaluated the economic and environmental aspects of paper and paperboard recycling of municipal solid wastes in Isfahan city<strong>.</strong> </i></p><p> <strong><i> Materials and Methods </i></strong><i>: </i><strong><i /></strong><i>It was a cross sectional- descriptive study that was done in 2006. The required data was achieved by field observations, library studies, interview with head of recycling organization, studying archived documents in that organization and finally analyzing them. </i></p><p> <strong><i> Results: </i></strong><i>From 24,864 tones paper and paperboard used in year 2006 in Isfahan city, only 15.39% were recycled and the rest of them (84.61%) which was mixed with wet solid waste were thrown away. The economic and environmental advantages of 15.39% recycling paper and paperboard in Isfahan city in year 2006 were saving 689,011 cubic meter water, saving 30,623 gigajoule energy and prevention of cutting 65,061 trees. The income from selling recycled paper and paperboard in monitored year was about 1,951,841,000 Rials.<strong></strong> </i></p><p> <strong><i> Conclusion </i></strong><i>: Paper and paperboard recycling from Isfahan municipal solid wastes has economic and environmental justification. </i></p><p> <i> <strong></strong></i></p><p> <strong><i> Key words: </i></strong><strong><i /></strong><i>Recycling, Paper, Economic advantages, Isfahan</i></p> بازيافت، کاغذ و مقوا، مزايای اقتصادی و زيست محيطی، شهر اصفهان 0 0 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-370&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa M Farzadkia دکتر مهدی فرزادکيا 650031947532846001483 Yes Dept of Environmental Health Engineering, Faculty of Health, Iran University of Medical Sciences and Health Services, Tehran. Iran دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ايران، دانشکده بهداشت، گروه مهندسی بهداشت محيط A Dalvand آرش دالوند 650031947532846001484 No MH Taghdisi دکتر محمدحسين تقديسی 650031947532846001485 No

fa گزارش يک مورد نادر در رفتگی ترو ماتيک هيپ در يک کودک 18 ماهه پژوهشي Research <p>  <strong></strong></p><p>   در رفتگی تروماتيک مفصل هيپ يک آسيب ناشايع در اطفال است و يک اورژانس واقعی ارتوپدی محسوب می شود.اين در رفتگی در کودکان به علت استابولوم نرم و قابل انحنا و ليگا مانهای سست در نتيجه تروماهای کوچک اتفاق می افتد. در بالغين، نيروی بيشتری برای در رفتن مفصل هيپ لازم است. تاخير در جا اندازی باعث عوارض دراز مدت مانند آواسکولار نکروزيس و آرتريت دژنراتيو می شود. نکروز آوسکولار با مدت زمان در رفتگی رابطه دارد به طوری که تاخيردر جا اندازی بيش از 6 ساعت پيش آگهی را بد می کند. همچنين بلوغ اسکلتی و ترو ماهای متعدد هم پيش آگهی را بد می کنند. ما در اين مقاله يک مورد نادر از در رفتگی تروماتيک مفصل هيپ در يک دختر 18 ماهه که نارس به دنيا آمده بود را بررسی کرده ايم. بيمار ما در عرض 6 ساعت اول بعد از دررفتگی، به دنبال افتادن موتورسيکلت بر رويش، تحت جا اندازی بسته قرار گرفت و پس از يک سال هيچ شواهدی از تغييرات پس از آسيب در وی وجود نداشت. <strong>(مجله طبيب شرق،‌ دوره 10، شماره 3، پائيز 1387، ص 247 تا 252) </strong></p> <p> <strong><i>�</i></strong></p><p>  <i> Traumatic dislocation of the hip joint in children is an uncommon injury and is considered as an orthopedic emergency. In children, it can occur as a result of minimal trauma, which is attributed to a soft pliable acetabulum and ligamentous laxity. In skeletally mature adolescents, a greater force is required to dislocate the hip joint. Delayed reduction will result in long-term complications such as avascular necrosis and degenerative arthritis. Avascular necrosis is related to the duration of dislocation. A poorer prognosis is associated with delay in reduction beyond 6 hours, advanced skeletal maturity, or multiple traumas. We report a 18-month child with traumatic dislocation of hip that was reduced within 6 hours of occurrence. The follow up visit after 1 year revealed normal physical examination and no evidence of any post-traumatic changes were noted.. Post-reduction treatment remains without a consensus. </i></p><p> <strong>�</strong></p> در رفتگی تروماتيک، هيپ، اطفال Traumatic dislocation, Hip, Child 0 0 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-371&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa A Taheri Azam دکتر افشين طاهری اعظم 650031947532846001486 No Dept of Orthopedics, Faculty of Medicine, Zahedan University of Medical Sciences and Health Services, Zahedan. Iran دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زاهدان، دانشکده پزشکی، گروه ارتوپدی K Shahraki کورش شهرکی 650031947532846001487 Yes Clinical Research Development Center, Faculty of Medicine, Zahedan University of Medical Sciences and Health services, Zahedan. Iran مرکز توسعه تحقيقات بالينی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زاهدان