2

fa اثر عصاره دم کرده پوست قرمز پسته بر بروز علايم سندروم ترک مرفين در موش صحرايی پژوهشي Research زمينه و هدف: بسياری از گون های گياهی باعث کاهش قابل ملاحظه ای در بروز علايم سندروم ترک (Withdrawal Syndrome) پس از تزريق نالوکسان در حيوانات آزمايشگاهی وابسته به مرفين می شوند. در اين تحقيق براساس يک مطالعه اوليه، تاثير دم کرده پوست قرمز پسته اهلی (Pistacia Vera) بر بروز و شدت علايم فوق در موش صحرايی وابسته به مرفين مورد بررسی قرار گرفت.مواد و روش کار: در اين مطالعه از 42 سرموش نر بالغ از نژاد NMRI استفاده گرديد. به منظور ايجاد وابستگی به مرفين درحيوانات، مرفين در غلظت های مشخص به مدت 14 روز در آب آشاميدنی آنها حل شد. گروه کنترل (n=10) پس از وابستگی به مرفين در روز پانزدهم، نالوکسان به ميزان 2 mg/kg به روش زيرجلدی دريافت کردند و سپس علايم سندروم ترک به مدت 20 دقيقه و کاهش وزن حيوان پس از 24 ساعت بررسی گرديد. در چهار گروه ديگر (n=8)، 30 دقيقه قبل از تزريق نالوکسان در روز پانزدهم، دم کرده پوست قرمز پسته به روش داخل صفاقی با دوزهای 100, 50, 25 mg/kg و 200 به حيوان تزريق و بروز و شدت علايم سندروم ترک بررسی گرديد.يافته ها: يافته های فوق نشان داد که در تمامی موش های وابسته به مرفين، سه علامت writhing، اسهال و کاهش وزن وجود دارد. تعداد writhing در مدت 20 دقيقه پس از تزريق نالوکسان به صورت وابسته به دوز در گروه های (P<0.05) 25 mg/kg، (P<0.05) 50 و (P<0.01)100 از دم کرده فوق نسبت به گروه کنترل کاهش معنی داری داشت. اين در حالی است که بروز اسهال در تمام گروه های دريافت کننده دم کرده (P<0.01) و وزن حيوان درگروه های 50 و 100 (به ترتيب P<0.01, P<0.05)، کاهش معنی داری نشان داد. در هر سه علامت، کاهش در دوز 100 mg/kg بيشتر بود (P<0.01).نتيجه گيری: داده های فوق نشان داد که دم کرده پوست قرمز پسته می تواند به صورت وابسته به دوز در کاهش علايم سندروم ترک مرفين موثر باشد وليکن افزايش دوز از يک ميزان مشخص باعث کاهش اثر گياه شده و اثرات سمی آن به وجود می آيد. بنابراين استفاده از دم کرده پوست اين گياه برای کاهش علايم سندروم ترک، نياز به مطالعات بيشتر در زمينه شناخت مکانيسم و خواص فارماکوکينتيک و فارماکوديناميک آن دارد. پسته، علايم سندروم ترک، مرفين، نالوکسان، موش صحرايی 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-53&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600202 No حق پرست عباس 65003194753284600203 Yes تهران، دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی، مرکز تحقيقات علوم اعصاب شهيد بهشتی قنبرنژاد مهشيد 65003194753284600204 No محمدی مريم 65003194753284600205 No

fa بررسی بقا بدون عارضه قلبی در بيماران تالاسمی ماژور شهر شيراز 1384 پژوهشي Research زمينه و هدف: تالاسمی ماژور شايع ترين بيماری کم خونی هموليتيک در جهان است و عدم تزريق منظم دسفرال حين درمان اين بيماران باعث عوارض متعددی در ايشان می شود که شايع ترين آنها عوارض قلبی مانند نارسايی قلبی، پريکارديت و آريتمی است که شايع ترين علت مرگ در بيماران تالاسمی ماژور نيز می باشند. هدف اين مطالعه بررسی احتمال تجمعی رخداد و عوامل موثر در اين عارضه می باشد.مواد و روش کار: در اين مطالعه تعداد 806 بيمار تالاسمی ماژور مراجعه کننده به بخش کوليز بيمارستان شهيد دستغيب شيراز به روش سرشماری و به صورت گذشته نگر با استفاده از يک فرم جمع آوری اطلاعات مورد بررسی قرار گرفتند. علاوه بر تعيين زمان بروز عوارض قلبی جهت تحليل بقا، مشخصات دموگرافيک و زمان شروع و نوع خون دريافتی و زمان شروع و نحوه دريافت دسفرال نيز ثبت گرديد. داده ها با استفاده از روش های آمار توصيفی و تحليلی (مدل کاپلان مايرو آزمون Log Rank) مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت.يافته ها: دامنه سنی بيماران مورد مطالعه 1 تا 43 سال و ميانگين سنی آنها 1543±6.82 سال بود. ميزان شيوع عارضه قلبی 15.9% به دست آمد. ميانگين سنی شروع عارضه قلبی و ميانگين سن بيماران دارای عارضه به ترتيب 16.93±5.43 و 19.6±5.8 سال بود که متوسط سال های با عارضه قلبی در کل بيماران 2.67 سال برآورد شد. ميانه زمان بقا بدون عارضه قلبی يا زمان احتمال 50 درصدی رخداد با سن، سطح سواد والدين و سن شروع تزريق دسفرال ارتباط معنی داری از لحاظ آماری مشاهده شد (P<0.01).نتيجه گيری: شروع زودرس تزريق خون در صورت شروع ديررس تزريق دسفرال باعث بالا رفتن احتمال تجمعی رخداد و شروع زودرس عوارض قلبی می شود. برای جلوگيری از عوارض توصيه می شود که شروع تزريق خون و دسفرال به موقع و متناسب با همديگر باشند. نقش آموزش به والدين در اينجا بسيار حايز اهميت است. تالاسمی ماژور، عوارض قلبی، تحليل بقا، شيراز 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-54&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600206 No انصاری حسين 65003194753284600207 Yes زاهدان، دانشکده بهداشت، گروه آمار و اپيدميولوژی طباطبايی سيدحميدرضا 65003194753284600208 No

fa بررسی عوامل مرتبط با نتيجه امتحان جامع پيش کارورزی شهريور و اسفند 1380 دانشکده پزشکی زاهدان پژوهشي Research زمينه و هدف: امتحان پيش کارورزی مهم ترين آزمون دانشجويان پزشکی بوده و می تواند توانايی های حرفه ای آنان را ارزيابی نمايد. اين مطالعه به منظور بررسی نتايج و برخی از فاکتورهای موثر بر نمره امتحان پيش کارورزی دانشجويان پزشکی زاهدان انجام شده است.مواد و روش کار: اين مطالعه توصيفی تحليلی در سال 1381 بر روی 99 دانشجوی شرکت کننده امتحان های پيش کارورزی شهريور و اسفند 1380 پزشکی زاهدان اجرا شده است. برای بررسی، ميانگين مقاطع مختلف دوره پزشکی، نمرات 13 درس مهم بالينی، نمرات امتحانات جامع و برخی متغيرهای دموگرافيک آنان از طريق اداره آموزش دانشکده پزشکی جمع آوری شد. جهت تجزيه و تحليل از آزمون های t، آناليز واريانس، همبستگی و رگرسيون خطی در نرم افزار SPSS استفاده شده است.يافته ها: شرکت کنندگان و مردودين دوره شهريور 81 به ترتيب 35 و 9 نفر و اين تعداد برای دوره اسفند 81 به ترتيب 64 و 10 نفر بوده اند. بين ميانگين های پيش کارورزی دوره ها اختلاف موجود است (p=0.034). به طوری که ميانگين در اسفند بيشتر می باشد. ميانگين امتحان پيش کارورزی برای متغيرهای سهميه و جنس در دوره شهريور و کل، برای متغير تاهل در دوره اسفند و برای متغير سن در هر دو دوره و کل اختلاف معنی دار دارند. ميانگين دروس چشم و عفونی، نمرات امتحان جامع علوم پايه و پيش کارورزی و ميانگين های مقاطع مختلف قبول شدگان و مردودين در هر دو دوره اختلاف معنی دار دارند. بزرگترين همبستگی بين نمره پيش کارورزی و ساير متغيرها در دوره شهريور مربوط به دروس چشم و عفونی و ميانگين دوره بالينی و در دوره اسفند مربوط به ميانگين های دوره های بالينی و فيزيوپاتولوژی و نمره امتحان جامع علوم پايه می باشد. در تحليل نتايج با استفاده از رگرسيون خطی که در آن متغير وابسته نمره پيش کارورزی به عنوان متغير وابسته در نظر گرفته شد، متغيرهای معدل دوره بالينی و نمره امتحان جامع علوم پايه در مدل باقی می مانند.نتيجه گيری: متغيرهای تاهل، جنس سن و سهميه (از متغيرهای دموگرافيک) و ميانگين های مقاطع و نمرات دروس چشم و عفونی از عوامل موثر در نمره پيش کارورزی هستند. آموزش، پزشکی، آزمون، نتايج، پيش کارورزی، زاهدان 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-55&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600209 No رودباری مسعود 65003194753284600210 Yes زاهدان، دانشکده بهداشت، گروه بهداشت عمومی شيبک عباس 65003194753284600211 No

fa بررسی ميزان تاثير برنامه آموزش پيشگيری از ايدز بر آگاهی، نگرش و عملکرد ملوانان بندر چابهار پژوهشي Research زمينه و هدف: بيماری ايدز، هنوز يکی از مشکلات بهداشتی در جهان به ويژه در کشورهای در جهان به ويژه در کشورهای در حال توسعه است. الگوی غالب انتقال ايدز در ايران از طريق تزريقی بوده، اما الگوی غالب انتقال در شهرستان چابهار از طريق جنسی می باشد. اين تفاوت در شيوه انتقال بيماری موجب شد تا اين مطالعه به منظور تعيين تاثير برنامه آموزش پيشگيری از ايدز بر آگاهی، نگرش و عملکرد ملوانان بندر چابهار انجام پذيرد.مواد و روش کار: در اين مطالعه نيمه تجربی، 130 نفر از ملوانان بندر چابهار به عنوان نمونه انتخاب شدند. ابتدا آگاهی، نگرش و عملکرد افراد مورد مطالعه درباره روش های انتقال و پيشگيری از ايدز با پرسشنامه جمع آوری شد و سپس برنامه آموزشی پيشگيری از ايدز طراحی و با روش سخنرانی توام با پرسش و پاسخ چهره به چهره و فيلم آموزشی اجرا شد. دو ماه پس از مداخله آموزشی، نمرات آگاهی، نگرش و عملکرد واحدهای مورد پژوهش مجددا تعيين و با نتايج بررسی اوليه مقايسه گرديد. داده ها با آمار توصيفی و استنباطی تجزيه و تحليل شدند.يافته ها: نتايج نشان داد که 21% ملوانان در خارج از کشور ارتباط جنسی داشته اند و بين ميانگين نمرات قبل و بعد مداخله آموزشی آگاهی (27.74 در مقابل 36.33)، نگرش (29.45 در مقابل 42.48) و عملکرد (23.91 در مقابل 30.45) تفاوت معنی دار آماری مشاهده شد. (در کليه موارد p=0.001).نتيجه گيری: استفاده از روش های توام آموزشی برای بهبود آگاهی، نگرش و رفتارهای پيشگيری کننده ايدز مورد نياز است. آموزش بهداشت، ايدز، آگاهی، نگرش، عملکرد، ملوانان 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-56&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600212 No ضاربان ايرج 65003194753284600213 Yes دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زابل، دانشکده پزشکی، گروه بهداشت حيدرنيا عليرضا 65003194753284600214 No رخشانی فاطمه 65003194753284600215 No جباری حسين 65003194753284600216 No عبدالهی محمد عبدالغنی 65003194753284600217 No

fa نقش گنادکتومی در روند پيدايش پردردی (Hyperalgesia) ناشی از بستن عصب سياتيک در موش سوری نر پژوهشي Research زمينه و هدف: درد نوروپاتيک حاصل از قطع يا تحت فشار قرار گرفتن عصب، يکی از دردهای رايج کلينيکی محسوب می شود که باعث تشديد پاسخ به محرک های درد زا (Hyperalgesia) و غير درد زا (Allodynia) می شود. بعضی از مطالعات نشان داده اند که جنسيت، نوع و سطح هورمون های استروئيدی جنسی پيدايش و روند درد نوروپاتيک را تحت تاثير قرار می دهند. در اين مطالعه سعی شده با حذف اثر هورمون های بيضه به مکانيسم های دقيق تری که در روند پيدايش هايپر آلژزی ناشی از بستن عصب سياتيک و پاسخ به درد دخيلند دست يابيم.مواد و روش کار: در اين مطالعه 45 سر موش سوری نر با وزن تقريبی 35 - 25 گرم به گروه دست نخورده، شاهد کاذب، عصب بسته شده، گنادکتومی و عصب بسته + گنادکتومی شده تقسيم و برای پاسخدهی به محرک درد حاد به وسيله دستگاه اتوماتيک Tail-Flick تست شدند. در اين خصوص زمان تاخيری پس کشيدن دم به مدت 11 روز از روز دهم تا بيستم بعد از عمل جراحی (آسيب به عصب محيطی با بستن عصب سياتيک سمت چپ و برداشتن بيضه حيوان) ثبت شد. در آزمون های آماری، سطح معنی داری P<0.05 در نظر گرفته شد.يافته ها: پاسخ تاخيری پس کشيدن دم در موش های سوری نر گنادکتومی شده (7.15±1.8 ثانيه) در مقايسه با گروه دست نخورده (10.78±1.43 ثانيه) کاهش معنی داری داشت (P<0.05). موش های سوری نر عصب بسته شده در روزهای 11 الی 17 پس از بستن عصب سياتيک دچار پر دردی شدند (6.35±1.33 ثانيه؛ P<0.05). همچنين در گروه عصب بسته + گنادکتومی شده، زمان تاخيری پس از کشيدن دم (5.45±1.14 ثانيه) به طور معنی داری در روزهای 11 و 13 الی 16 نسبت به گروه شاهد کاذب (1.99±1.64 ثانيه؛ P<0.05) و در روزهای 13 و 14 (P<0.01) و (P<0.01)15در مقايسه با گروه عصب بسته شده (6.62±1.75 ثانيه) کاهش يافته بود.نتيجه گيری: يافته های اين تحقيق حاکی از آنست که احتمالا تستوسترون به عنوان يک ضد درد در سيستم عصبی عمل می نمايد. علاوه بر اين، ما گمان می کنيم که تستوسترون اين عمل را از طريق يکسری تغييرات نوروپلاستيک در سطح نخاع همچون تنظيم افزايشی و يا کاهشی مواد ميانجی عصبی بهنگام هيپرآلژزی ناشی از بستن عصب سياتيک در روند پيدايش درد نوروپاتيک انجام می دهد. برای تاييد اين مطلب تجويز هورمون های استروييدی در موش های گنادکتومی شده و بررسی روند پيدايش هيپرآلژزی پيشنهاد می شود. درد نوروپاتيک، بستن عصب سياتيک، برداشتن بيضه ها، پس کشيدن دم، موش سوری 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-57&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600218 No حق پرست عباس 65003194753284600219 Yes تهران، دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی، مرکز تحقيقات علوم اعصاب شهيد بهشتی اخلاص پور لعيا 65003194753284600220 No نواده خدادادی سودابه 65003194753284600221 No اشرف گنجويی نرگس 65003194753284600222 No

fa ارزيابی مايع کيست هيداتيک به عنوان جانشين سرم جنين گاو برای کشت ليشمانيا ماژور پژوهشي Research زمينه و هدف: جداکردن و تعيين هويت انگل ليشمانيا مرحله بنيادی برای کنترل بيماری ليشمانيوز می باشد. فرم پروماستيگوت انگل را در محيط های کشت بدون سلول می توان کشت داد که محيط های مايع غنی حاوی مواد بيولوژيک برای کشت مناسب هستند. بهترين ماده بيولوژيک که همراه با محيط هيا مايع بکار می رود سرم جنين گاو می باشد اما اين ماده بسيار گران بوده و تهيه آن در کشور ما مشکل است. در اين مطالعه استفاده از مايع کيست هيداتيک گوسفندی به عنوان جانشينی برای سرم جنين گاو مورد ارزيابی قرار گرفته است.مواد و روش کار: انگل ليشمانيا از زخم موش آلوده جدا شده با روش واکنش زنجيره ای پلی مراز تعيين گونه گرديد. تعداد هشتصد هزار پروماستيگوت انگل ليشمانيا ماژور به 6 لوله استريل به صورت سه تايی (18 لوله) اضافه گرديد که به هر لوله به ترتيب 1 ميلی ليتر از محيط های حاوی مايع کيست هيداتيک به تنهايی، عصاره مغزی- قلبی مايع به همراه 5% سرم جنين گاو، عصاره مغزی- قلبی مايع به همراه 10% سرم جنين گاو، عصاره مغزی- قلبی مايع به همراه 5% مايع کيست هيداتيک، عصاره مغزی- قلبی مايع به همراه 10% مايع کيست هيداتيک و عصاره مغزی قلبی مايع به تنهايی اضافه گرديد. پس از 24، 72، 144 و 192 ساعت تعداد انگل شمارش گرديد و ميانگين آنها با يکديگر مقايسه شدند.يافته ها: نتايج اين مطالعه نشان می دهد که مايع کيست هيداتيک به ميزان 10% از حجم نهايی در محيط کشت عصاره مغزی- قلبی مايع تا 72 ساعت می تواند جانشين مناسبی برای سرم جنين گاو باشد.نتيجه گيری: در اين مطالعه، مايع کيست هيداتيک گوسفندی به عنوان جانشين مناسبی برای سرم جنين گاو معرفی شده است. مايع کيست هيداتيک گوسفندی، سرم جنين گاو، کشت ليشمانيا ماژور، ايران 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-58&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600223 No فخار مهدی 65003194753284600224 Yes دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شيراز، دانشکده پزشکی، گروه انگل و قارچ شناسی حبيبی پروانه 65003194753284600225 No معتضديان محمدحسين 65003194753284600226 No

fa بررسی آگاهی و نگرش دانش آموزان دبيرستان های استان يزد در مورد ايدز پژوهشي Research زمينه و هدف: اپيدمی AIDS، هم اکنون در سومين دهه حضور خويش است و تبديل به بيماری همه گيری شده است که جامعه جهانی را تهديد می کند. طبق گزارش WHO، تا دسامبر سال 2002 ميلادی، 68 ميليون مورد آلوده به ويروس در دنيا وجود داشته است و اين در حالی است که نوجوانان به عنوان جمعيت در معرض خطر عفونت HIV/AIDS شناخته شده اند. از آنجا که راه های انتقال اين عفونت محدود است، ارتقای سطح آگاهی مردم و بخصوص نوجوانان در خصوص HIV/AIDS، می تواند کمک بسياری به کاهش ميزان های فزاينده عفونت ايدز کند.مواد و روش کار: اين بررسی، مطالعه ای توصيفی- مقطعی است که با هدف تعيين و ارزيابی آگاهی و نگرش دانش آموزان دبيرستان های استان يزد در سال 1383 انجام گرفته است. 2146 دانش آموز از چهار شهر استان يزد در مقاطع مختلف تحصيلی، از طريق نمونه گيری خوشه ای انتخاب شدند و توسط پرسشنامه خود- ايفا، مورد ارزيابی قرار گرفتند، داده های اين بررسی در نرم افزار آماری SPSS.win 11.5 وارد شد و به وسيله آزمون های آماری مناسب مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت.يافته ها: هر چند اکثريت دانش آموزان در مورد راه های انتقال HIV/AIDS آگاهی صحيح داشتند (93.3%- 72% پاسخ صحيح به سوالات راه های انتقال)، ليکن هنوز تصورات غلط در مورد اين بيماری و راه های انتقال آن به طور قابل توجهی در ميان آنان وجود داشت. در مجموع آگاهی اکثر دانش آموزان (35.2%) در حد خوبی بود. اغلب دانش آموزان (36.3%) در زمينه ايدز و بيماران مبتلا به ايدز، نگرش مثبت داشتند، در حالی که با توجه به نسبت 32.4، نگرش منفی نيز در بين آنان رايج بود. آگاهی و نگرش دانش آموزان مورد بررسی در زير گروه های مقطع تحصيلی و پايه تحصيلی تفاوت معنی داری را نشان داد (P<0.001)، ضمن اين که نگرش دانش آموزان دختر به طور معنی درای مطلوب تر از پسران بود (P<0.001). راديو- تلويزيون منبع اصلی کسب اطلاعات دانش آموزان در خصوص HIV/AIDS بود (63.9%) و 21.2% از آنان نيز از اينترنت به عنوان يکی از منابع کسب اطلاعات خود نام برده بودند. هم چنين اکثر دانش آموزان (56.1%) دوستان را به عنوان فرد مورد بحث و گفتگوی خود در زمينه ايدز معرفی کرده بودند.نتيجه گيری: با توجه به يافته های اين تحقيق، پيشنهاد می شود مدارس به عنوان يکی از کانون های اصلی تمرکز در استراتژی های کاهش ايدز مد نظر گرفته و آموزش دانش آموزان در خصوص تمامی جنبه های HIV/AIDS، به عنوان جز تکميلی آموزش در همه مدارس کشور مورد توجه جدی سياستگزاران آموزشی و دولتی قرار گيرد. آگاهی، نگرش، دانش آموزان، دبيرستان، HIV/AIDS 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-59&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600227 No مظلومی محمودآباد سيدسعيد 65003194753284600228 Yes دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهيد صدوقی يزد، دانشکده بهداشت، گروه مبارزه با بيماری ها عباسی شوازی معصومه 65003194753284600229 No

fa بررسی تاثير ورزش بر تظاهرات بالينی و شاخص های اسپيرومتری بيماران مبتلا به آسم پژوهشي Research زمينه و هدف: تحقيقات متعدد نشان می دهد انجام تمرينات ورزشی منظم باعث کاهش علايم تنفسی آسم و کاهش احساس تنگی نفس توسط مکانيسم هايی نظير تقويت عضلات تنفسی و کاهش بستری شدن در بيمارستان و کاهش مصرف برونکوديلاتورها شده و طبق مطالعات اسپيرومتری با بهبود عملکرد ريه ها می تواند سهم بسزايی در سلامتی بيماران آسمی داشته باشد. لذا به منظور تعيين تاثير تمرينات ورزشی بر تظاهرات بالينی و شاخص های اسپيرومتری بيماران مبتلا به آسم، اين پژوهش در بيمارستان الزهرا اصفهان انجام شد.مواد و روش کار: اين پژوهش مطالعه ای نيمه تجربی با طرح يک گروهی و آزمون قبل و بعد می باشد. تعداد کل نمونه ها 21 فرد بزرگسال مبتلا به آسم خفيف تا متوسط مراجعه کننده به کلينيک تخصصی الزهرا اصفهان در سال 1380 بودند که با روش نمونه گيری آسان انتخاب شدند. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه تظاهرات بالينی بيماران مبتلا به آسم و تست اسپيرومتری جمع آوری گرديد. نمونه ها به مدت چهارهفته هر هفته سه مرتبه و هر جلسه 45 دقيقه تحت نظارت مستقيم پژوهشگر اقدام به انجام برنامه مدون تمرينات ورزشی در سه مرحله گرم کردن، انجام تمرين و سرد کردن، می نمودند. قبل و بعد از 4 هفته پرسشنامه تکميل و تست اسپيرومتری انجام شد و نتايج با استفاده از آزمون های آماری ويلکاکسون و مقايسه زوج ها مورد بررسی قرار گرفت.يافته ها: يافته های پژوهش نشان داد که طبق آزمون مقايسه زوج ها، انجام تمرينان ورزشی در افزايش ميانگين امتياز وضعيت تنفسی (علايم و نشانه های آسم نظير کوتاهی نفس ها، تنگی نفس، سرفه و .....) به طور قابل توجهی (P<0.001) موثر بوده است. طبق آزمون ويلکاکسون، انجام تمرينات ورزشی باعث بهبود اکثريت علايم و نشانه های آسم نظير خس خس سينه (P=0.004)، کاهش دفع خلط (P=0.003)، کاهش احساس کم آوردن نفس يا کوتاهی نفس ها (P=0.0009)، کاهش سرفه (P=0.005). همچنين نتايج نشان داد که انجام تمرينات ورزشی باعث افزايش ميانگين امتياز شاخص اسپيرومتری «حداکثر جريان بازدمي» شده است (P<0.05).نتيجه گيری: با توجه به اثر بخش بودن تمرينات ورزشی در بهبود علايم و نشان ها و شاخص های اسپيرومتری و بهبودی عملکردی ريوی بيماران مبتلا به آسم پيشنهاد می گردد ورزش به عنوان مکمل درمان دارويی و جهت ارتقا و پيشرفت درمان مبتلايان به آسم استفاده شود. آسم، تمرينات ورزشی، تظاهرات بالينی، شاخص های اسپيرومتری 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-60&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600230 No يکه فلاح ليلی 65003194753284600231 Yes دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی قزوين، دانشکده پرستاری و مامايی، گروه پرستاری

fa گزارش موردی از انسداد روده در لاپاراتومی با تشخيص حاملگی نابجا پژوهشي Research به طور طبيعی بلاستوسيست در پوشش آندومتريال حفره رحم لانه گزينی می کند، لانه گزينی در هر جايی غير از اين محل حاملگی نابجا ناميده می شود. در ايالات متحده بيش از يک مورد از هر 100 حاملگی از نوع نابجا بوده و بيش از 95 درصد حاملگی های نابجا لوله رحم را درگير می کند. با توجه به اينکه حاملگی نابجا می تواند با تظاهرات بالينی متنوعی همراه باشد موارد زيادی در تشخيص افتراقی آن مطرح می گردد که انسداد روده از نادرترين آنهاست.در اين مقاله خانم 42 ساله ای معرفی می شود که به دليل داشتن سابقه تاخير در قاعدگی و bHCG مثبت و گزارش توده لگنی در سونوگرافی با تشخيص حاملگی نابجا لاپاراتومی شد ولی تشخيص نهايی، سقط کامل جنين بدنبال انسداد روده بود. همزمان شدن اين دو مورد با يکديگر و تقليد آنها از علايم و نشانه های حاملگی نابجا از موارد نادر می باشد. حاملگی نابجا، انسداد روده، لاپاراتومی در حاملگی 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-61&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600232 No سخاور ناهيد 65003194753284600233 Yes زاهدان، بيمارستان علی بن ابيطالب(ع)، بخش زنان ميرتيموری معصومه 65003194753284600234 No