2

fa بررسی ارزش تشخيصی آلکالين فسفاتاز در مقايسه با هورمون پاراتيروئيد برای درمان استئوديستروفی کليوی با کلسيتريول در بيماران همودياليز مزمن پژوهشي Research زمينه و هدف: استئوديسروفی کليوی شامل استئيت فيبروزا سيستيکا، استئومالاسی، بيماری استخوانی آديناميک و آميلوئيدوز با دياليز ارتباط دارند و درمان با کلسيتريول (Calcitriol) در مواردی که PTH خون بالاتر يا مساوی pg/ml 200است بايد مد نظر باشد. از آنجاکه اندازه گيری PTH در همه مراکز مقدور نيست و از طرفی اندازه گيری سطح خونی ALP در همه مراکز قابل دسترس و ارزان است، در اين مطالعه به مقايسه ارزش تشخيصی سطح خونی ALP در مقايسه با سطح خونی PTH برای تشخيص استئوديستروفی کليوی نيازمند به درمان با کلسيتريول بر آمديم.مواد و روش کار: اين مطالعه توصيفی بوده و به روش مقطعی روی 75 بيمار که تحت دياليز خونی مزمن بودند انجام شد. مقادير سطح خونی ALP و PTH بطور همزمان اندازه گيری شد و PTH به عنوان Gold Standard در نظر گرفته شد.يافته ها: با تعيين نقطه برش (Cut off point) برای ALP برابر IU/L 300 ارتباط PTH و ALP در تشخيص نياز به درمان با کلسيتريول بوسيله تست کاپا (Kappa) آزمون گرديد مشخص شد و اين دو آزمايش با يکديگر بطور معنی داری همبستگی دارند. (P=0.000) درتعيين ارزش تشخيصی ALP برای هيپرپاراتيروئيدويسم ثانويه شديد (PTH>200pg/ml) که نياز به درمان با کلسيتريول دارد حساسيت، ويژگی، ارزش اخباری مثبت وارزش اخباری منفی و قابليت اعتماد به ترتيب برابر با 88.9% ، 93.9%، 66.7% ، 98.4% و 93.3% بود.نتيجه گيری: نتايج اين مطالعه نشان ميدهد که ALP يک تست خوب برای تشخيص لزوم به درمان با کلسيتريول در هيپرپاراتيروئيديسم شديد (PTH>200pg/ml) می باشد. استئوديستروفی کليوی، دياليز، هورمن پاراتورمون، آلکالين فسفاتاز 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-64&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600237 No نوری ماجلان نادر 65003194753284600238 Yes دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهيد صدوقی يزد سندگل هوشنگ 65003194753284600239 No

fa بررسی ميزان آلودگی به تريکوموناس واژيناليس در زنان مراجعه کننده به بيمارستان های تامين اجتماعی شهر همدان در سال 1383 پژوهشي Research زمينه و هدف: تريکومونيازيس يک عفونت تک ياخته ای مجاری ادراری- تناسلی تحتانی در مردان و زنان می باشد. که معمولا طی سال های باروری اتفاق افتاده و تقريبا هميشه از طريق تماس جنسی منتقل می شود. پراکندگی تريکوموناس واژيناليس به صورت جهانی است. نسبت آلودگی آن در نقاط مختلف جهان از 2 تا 90 درصد متغير است. با توجه به اين که تشخيص تريکومونيازيس هشداری است نسبت به ساير بيماری های مقاربتی که تواما می توانند وجود داشته باشند لذا در اين مطالعه به بررسی ميزان آلودگی به تريکوموناس واژيناليس در زنان مراجعه کننده به بيمارستان های تامين اجتماعی شهر همدان پرداخته شد.مواد و روش ها: 400 نفر از بانوان مراجعه کننده به درمانگاه زنان به صورت غير احتمالی (روش نمونه گيری آسان) در طی 6 ماهه دوم سال 1383 انتخاب و به روش گسترش مرطوب و کشت مورد بررسی قرار گرفتند. نمونه برداری از خانم هايی که جهت تست سرطان مراجعه می نمودند و نيز آنهايی که به دليل عفونت و... مراجعه کرده بودند انجام شد و توسط افراد آموزش ديده و زير نظر محقق مورد معاينه قرارگرفتند. ضمنا پرسشنامه ای حاوی سووالات در مورد وضعيت شخصی، اجتماعی و در نهايت وضعيت بهداشتی تکميل و با نرم افزار آماری Epi2000 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت.يافته ها: ميزان شيوع به روش گسترش مرطوب 2% و به روش کشت3% بدست آمد و مشخص گرديد که بيشترين درصد آلودگی به سنين 26-35 ساله تعلق داشته و از طرفی مناطق شهری نسبت به مناطق روستايی آلودگی بيشتری را نشان می دهند که به لحاظ آماری معنی دار نبوده است .در بانوانی که در سنين باروری بودند، آلودگی بيشتر بوده اما توزيع آلودگی بر حسب ميزان تحصيلات و شغل اختلاف معنی داری را به لحاظ آماری نشان نمی داد و نيز مشخص گرديد که تعداد حاملگی تاثيری در روند آلودگی نداشته ولی استفاده از وسايل داخل رحمی می تواند آلودگی را افزايش دهد.نتيجه گيری: همانطوری که در اين تحقيق مشخص گرديد ميزان آلودگی در روش کشت 3% ودر روش گسترش مرطوب 2% بوده که تاييدی بر آن دارد که کشت روش حساس تری نسبت به روش مستقيم است و از آنجايی که تشخيص صحيح اساس درمان صحيح است به همين دليل بکارگيری روش کشتدر مواردی که آزمايش مستقيم منفی می شود توصيه می گردد. تريکوموناس واژيناليس، کشت، گسترش مرطوب، همدان 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-65&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600240 No حبيبی پور رضا 65003194753284600241 Yes همدان، دانشگاه آزاد اسلامی، معاونت پژوهشی اميرخانی عارف 65003194753284600242 No متين نيا نسرين 65003194753284600243 No

fa بررسی ارتباط بين اضطراب امتحان با عملکرد تحصيلی در دانش آموزان مقطع راهنمايی شهر زاهدان در سال 1384 پژوهشي Research زمينه و هدف: در جريان رشد، کودکان و نوجوانان طيف وسيعی از اضطراب ها را تجربه می کنند. گاه اين اضطراب ها از چنان شدتی برخوردار است که زندگی روزمره و تحصيلی آنان را دشوار می سازد. يکی از اين اضطراب ها اضطراب امتحان است. نتايج مطالعات انجام شده در مورد اثر اضطراب امتحان بر عملکرد تحصيلی دانش آموزان، يکسان نبوده است. بعضی ارتباط قوی بين کاهش عملکرد تحصيلی و اضطراب امتحان گزارش کردند و بعضی ارتباط کم و يک مطالعه هيچ ارتباطی مشاهده نکرده است. در اين مطالعه فراوانی اضطراب امتحان و ارتباط آن با عملکرد تحصيلی دانش آموزان مورد بررسی قرار گرفته است.مواد و روش کار: اين مطالعه به شيوه توصيفی- تحليلی روی 935 دانش آموز مشغول به تحصيل در دوره راهنمايی در مدارس دخترانه و پسرانه شهر زاهدان انجام شد. ابزار گردآوری داده ها، پرسشنامه اضطراب امتحان ساراسون و پرسشنامه مشخصات دموگرافيک و معدل کارنامه تحصيلی ترم جاری شرکت کنندگان بود. برای تجزيه و تحليل داده ها از شاخص ضريب همبستگی، آزمون t و کای- دو استفاده شد.يافته ها: از935 نفر شرکت کننده 540 نفر (57.8%) دختر و 395 نفر(42.2%) پسر بودند. تعداد 400 نفر(42.8%) اضطراب امتحان داشتند. شيوع اضطراب امتحان بين دختران و پسران تفاوت معنی داری داشت (P<0.01). بين سطح اضطراب امتحان و عملکرد تحصيلی رابطه معکوس وجود داشت ( 0.13-=r و 0.003 P=).نتيجه گيری: نتايج از يک سو نشانگر شيوع بالای اضطراب امتحان در دانش آموزان مقطع راهنمايی و از سوی ديگر نشانگر اثر منفی اضطراب بر عملکرد تحصيلی می باشند. لذا توجه به آسيب شناسی، برنامه های پيشگيری و درمان به موقع دانش آموزان ضروری به نظر می رسد و به ويژه توانمند سازی مشاورين مدارس در جهت تشخيص و ارايه خدمات روان شناختی، و در صورت لزوم ارجاع به مراکز درمانی از اهميت اساسی برخوردار است. اضطراب امتحان، عملکرد تحصيلی، دانش آموز، مقطع راهنمايی، زاهدان 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-66&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600244 No لشکری پور کبری 65003194753284600245 Yes دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زاهدان، بيمارستان بوعلی بخشانی نورمحمد 65003194753284600246 No سليمانی محمدجواد 65003194753284600247 No

fa تعيين و مقايسه ميزان پايايی تاثير درمانی دو روش Hold- Relax و استرچ استاتيک بر کاهش کوتاهی همسترينگ پژوهشي Research زمينه وهدف: اثرات روش های استرچينگ بر افزايش دامنه حرکتی مفاصل پذيرفته شده است اما در مورد مدت دوام اثرات درمانی بدست آمده تحقيقات کمی صورت گرفته است. از اين رو هدف ما از اين مطالعه تعيين و مقايسه ميزان پايايی تاثير درمان روش Hold – Relax و استرچ استاتيک بر کاهش کوتاهی عضلات همسترينگ در طی 4 هفته می باشدکه به صورت آزمون تصادفی بالينی (clinical trial) انجام شد. مواد و روش کار: در اين مطالعه که درسال 1382 انجام شد تعداد 20 نفر دختر غير ورزشکار با دامنه سنی 26ـ 18 سال که دارای کوتاهی دو طرفه همسترينگ بودند ( 65£ SLR ) به صورت تصادفی از ميان دانشجويان دختر دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی انتخاب و در دو گروه 10 نفری تقسيم شدند و به مدت 4 هفته گروه اول تحت درمان با روش Hold–Relax و گروه دوم تحت درمان با روش استرچ استاتيک قرار گرفتند . جلسات درمانی به صورت 3 بار در هفته برگزار شد. در هر يک از نمونه ها قبل و نيز بعد از 4 هفته اعمال روش درمانی متغيرهای SLR فعال و غير فعال، اکستنشن فعال و غير فعال زانو، تيلت لگن و لوردوز کمر اندازه گيری شدند و سپس ارزيابی ها به منظور پيگيری با فواصل يک هفته ای تا 4 هفته تکرار شدند. يافته ها: در هر دو گروه درمانی تمامی متغيرها پس از اعمال 4 هفته روش درمانی Hold – Relax و استرچ استاتيک افزايش معنی داری پيدا کردند. اثر بدست آمده در خاتمه درمان در تمامی متغيرها تا پايان هفته چهارم پيگيری به شکل معنی داری باقی ماند. در مقايسه اثر درمانی و پايايی اين دو روش هيچ تفاوت معنی داری بين دو گروه مشاهده نشد.(P³0.05) نتيجه گيری: با توجه به يافته های اين تحقيق اثر درمانی و پايايی دو روش Hold – Relax و استرچ استاتيک تفاوتی با يکديگر نداشتند. بنابراين با توجه به سادگی اجرا و آزردگی عضلانی کمتر در روش استرچ استاتيک ، استفاده از اين روش توسط درمانگران منطقی تر به نظر می رسد. کوتاهی، همسترينگ، Hold – Relax ، استرچ استاتيک، انعطاف پذيری، دوام 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-67&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600248 No نعيمی صديقه السادات 65003194753284600249 Yes دانشگاه تربيت مدرس، گروه فيزيوتراپی ترکمان گيتی 65003194753284600250 No مرادی بوساری آيدا 65003194753284600251 No حقيقی وند سحر 65003194753284600252 No خوش آموز ياسمين 65003194753284600253 No سرمدی عليرضا 65003194753284600254 No فيروزآبادی سيدمحمد 65003194753284600255 No

fa ارتباط اسيديته معده با محل خونريزی داخل مغزی اوليه پژوهشي Research زمينه و هدف: سکته مغزی بعد از بيماری های قلبی و سرطان، سومين علت مرگ می باشد و درميان علل سکته مغزی، خونريزی داخل مغزی سومين علت مرگ می باشد. خونريزی داخل مغزی اوليه غالبا ناشی از فشارخون بالای مزمن و تغييرات دژنراتيو مغزی است و خونريزی گوارشی از جمله عوارض مرحله حاد آن است. اهداف اين مطالعه مقطعی تحليلی يافتن ارتباطی بين اسيديته معده و محل خونريزی بعدی و فشارخون در بيماران بود.مواد و روش کار: اين مطالعه برروی 89 بيمار با خونريزی اوليه مغزی که بين سال های 1382-1381 به بيمارستان گلستان اهواز ارجاع شده بودند انجام شد. محل خونريزی بوسيله سی تی اسکن در روز اول بستری مشخص گرديد و اسيديته معده اين بيماران در چهار نوبت (دونوبت در روز اول و دونوبت در روز چهارم) اندازه گيری شد.يافته ها: براساس يافته های اين مطالعه بين اسيديته معده و خونريزی تالاموس در روز اول ارتباط معنی داری وجود داشت (P<0.05). بطوری که بيماران با خونريزی تالاموس اسيديته معده بالاتری نسبت به خونريزی در ساير نقاط داشتند. ميزان فشار خون بيماران با اسيديته معده و محل خونريزی داخل مغزی ارتباط معنی داری نداشت.نتيجه گيری: با توجه به مجاورت تالاموس و هيپوتالاموس و نقش آن در ترشح اسيد معده، می توان حدس زد افزايش اسيديته معده در روز اول ناشی از اثر تحريکی خونريزی داخل تالاموس بوده و تجويز داروهای ضد اسيد معده در روز اول بعد از خونريزی تالاموس می تواند از خونريزی معده جلوگيری کند. اسيديته معده، خونريزی داخل مغزی، فشارخون، خونريزی گوارشی 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-68&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600256 No شرف الدين زاده ناصر 65003194753284600257 Yes اهواز، بيمارستان گلستان ، بخش اعصاب داخلی تيرداد روشنک 65003194753284600258 No

fa بررسی شيوع سوء مصرف مواد اعتياد آور بين دانشجويان پسر دانشگاه های مختلف شهر رشت در سال 1384 پژوهشي Research زمينه و هدف: سوء مصرف مواد مخدر و اعتياد در حال حاضر به عنوان يکی از چالشهای مهم اجتماعی بهداشتی وسياسی در سراسر جهان مطرح می باشد. لذا هدف اصلی از اين پژوهش بررسی شيوع سوءمصرف مواد اعتياد آور بين دانشجويان پسر دانشگاه های مختلف شهر رشت می باشد.مواد و روش کار: اين تحقيق يک بررسی توصيفی مقطعی است .که روی 800 نفر از دانشجويان پسر دانشگاه های مختلف دولتی، آزاد، پيام نور و جامع علمی کاربردی شهر رشت انجام گرفت. دانشجويان به طريق نمونه گيری تصادفی و جمع آوری اطلاعات توسط پرسشنامه توام با مصاحبه انجام گرفت. از آزمون آماری کای دو برای تجزيه و تحليل روابط بين متغيرها استفاده شد.يافته ها: 46.75 درصد افراد مورد مطالعه، تجربه استفاده از حداقل يکی از مواد اعتياد آور را ذکر کردند. مواد اعتياد آور مورد مصرف عبارت بودند از سيگار (24.13%)، الکل (10.50%)، مواد نشاط آورمانند قرص اکستازی و ترکيبات مشابه آن (7.25%) و ترياک (4.87%). سابقه مصرف سيگار در متاهلين17.90% و در مجردين 27.07% بود. شيوع سوء مصرف مواد اعتيادآور بدون احتساب سيگار در متاهلين 16.34% و در مجردين25.60 % بود. سابقه مصرف سيگار در دانشجويان بومی که با خانواده خود در منزل شخصی زندگی می کنند 16.29% و دانشجويان ساکن خوابگاه ها 26.56% و در دانشجويانی که بدون خانواده در منزل استيجاری بسر می بردند 29.28% بود. بيشترين درصد افراد مورد بررسی (27.54%) انگيزه گرايش به مصرف مواد اعتيادآور را تقليد از دوستان و همر نگ جماعت شدن ذکر می کردند.نتيجه گيری: شيوع مصرف سيگار و ساير مواد اعتيادآور در دانشجويان مجرد بيشتر از دانشجويان متاهل و در دانشجويان ساکن منازل استيجاری و خوابگاه ها بيشتر از دانشجويان بومی ساکن در منازل شخصی همراه خانواده بود. همچنين بيشترين درصد دانشجويان مورد مطالعه انگيزه گرايش به سيگار و ساير مواد مخدر را تقليد از دوستان و همرنگ جماعت شدن ذکر کرده اند. بنا بر نتايج اين تحقيق پيشنهاد می گردد که والدين و مسوولين دانشگاه ها نظارت بيشتری در زمينه حل مشکلات روانی عاطفی واجتماعی جوانان داشته باشند. اعتياد، دانشجويان، سوء مصرف مواد، پسر، رشت 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-69&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600259 No سيام شهره 65003194753284600260 Yes گيلان، دانشکده علوم، گروه بيولوژی

fa بررسی قدرت اثر بخشی ضد عفونی کننده های رايج بر روی استافيلوکوک اپيدرميديس و پسودوموناس آئروژينوزاهای جدا شده از بيمارستان های آموزشی همدان در سال 1385 پژوهشي Research مقدمه و زمينه: انتخاب ضدعفونی کننده مناسب و بکارگيری روش های استاندارد گندزدايی می تواند در کاهش عفونت های بيمارستانی نقش موثری داشته باشد. هدف از مطالعه حاضر ارزيابی قدرت اثر بخشی ضدعفونی کننده های رايج در بخش های ICU، CCU، سوختگی و اتاق عمل بيمارستان های آموزشی همدان بر روی استافيلوکوک اپيدرميديس و پسودوموناس آئروژينوزا و همچنين تعيين سويه های باکتريايی مسوول عفونت های بيمارستانی در بخش های مورد پژوهش بود.مواد و روش کار: اين مطالعه بصورت کارآزمايی آزمايشگاهی بوده و در مجموع 400 نمونه از بخش های ICU، CCU، سوختگی و اتاق عمل بيمارستان های آموزشی مباشر کاشانی، امام خمينی، اکباتان و فاطميه همدان در سال 1385، مورد بررسی قرار گرفت. نمونه ها بر روی محيط آگار خوندار کشت داده شده و سپس با استفاده از تست های افتراقی و بيوشيميايی تشخيص داده شدند. مواد ضد عفونی کننده مورد استفاده عبارت بودند از: سايدکس (گلوتارآلدئيد)، هيپو کلريت سديم، کرئولين 2.5%، هايژن 1%، بتادين، اتانول70%، ساولن3.2% و کلر هگزيدين 1%. اطلاعات در پرسشنامه وارد شده و با استفاده از آزمون آماری t-test و نرم افزار spss مورد آناليز قرار گرفت.يافته ها: از مجموع 400 نمونه کشت داده شده در چهار بيمارستان، 178 مورد (44.5%) کشت مثبت بدست آمد. شايع ترين باکتری جدا شده از چهار بيمارستان عبارت بودند از: اشريشياکلی، استافيلوکوک اپيدرميديس، ميکرو کوکوس، باسيلوس سوبتيليس و پسودوموناس آئروژينوزا. موثرترين ماده ضد عفونی کننده بر روی سويه های استافيلوکوک اپيدرميديس به ترتيب سايدکس، هيپو کلريت سديم و کرئولين و ضعيف ترين آنها اتانول 70% بود. موثرترين ماده ضد عفونی کننده بر روی سويه های پسودوموناس آئروژينوزا، سايدکس وکرئولين و ضعيف ترين آنها اتانول 70% و ساولن 3.2% بود.نتيجه گيری: نتايج اين مطالعه نشان داد که کرئولين (ترکيبات فنوليک) و سايدکس از قوی الاثرترين ضدعفونی کننده ها هستند و اختلاف معنی داری بين اثر بخشی آنها بر استافيلوکوک (P=0.469) و پسودوموناس (0.53=P) مشاهده نمی شود، اما اثربخشی ساير ضد عفونی کننده های مورد بررسی بر روی دو نوع باکتری ذکر شده متفاوت بوده و اختلاف معنی دار در اثربخشی آنها مشاهده گرديد (P<0.05). ضد عفونی، آلودگی ميکروبی، عفونت بيمارستانی، اتاق عمل، استافيلوکوک اپيدرميديس، پسودوموناس آئروژينوزا 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-70&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600261 No يوسفی مشعوف رسول 65003194753284600262 Yes دانشگاه علوم پزشکی همدان، دانشکده پزشکی نظری منصور 65003194753284600263 No سمرقندی محمدرضا 65003194753284600264 No شمس مهدی 65003194753284600265 No

fa بررسی اپيدميولوژيکی حوادث شغلی منجر به مرگ و محاسبه هزينه های انسانی مرتبط در استان تهران پژوهشي Research زمينه و هدف: انسان در چرخه توليد جايگاه مهمی داشته و هيچ انسانی را نمی توان مانند ساير نهادهای توليدی مصرف شدنی دانست. مرگهای ناشی از حوادث ناشی از کار علاوه بر اتلاف سرمايه های سخت افزاری، باعث اتلاف عمر، سال های کاری و هزينه های مرتبط می گردد. از همين رو کنترل نرخ حوادث در زنجيره توليد همواره يکی از تلاش های مستمر بشر بوده است. هدف اصلی مطالعه حاضر تعيين هزينه های انسانی ناشی از حوادث شغلی منجر به مرگ است. مواد و روش کار: اين مطالعه به صورت مقطعی در سال1382 انجام گرفت. جامعه پژوهش شامل تمام بيمه شدگان فوت شده شامل 231 نفر در استان تهران بر اثر حوادث شغلی بود. داده های مورد نياز با استفاده از چک ليست، از واحدهای مختلف سازمان تامين اجتماعی جمع آوری و با استفاده از بسته نرم افزاری ويژه ای که به همين منظور طراحی شده بود و بسته نرم افزاری Excel مورد تحليل قرار گرفت.يافته ها: در سه سال مورد بررسی 19.8 درصد از کل حوادث ناشی از کار بيمه شدگان در استان تهران رخ داده است که از اين ميان 3.1 درصد آنها منجر به فوت بوده است. حوادث شغلی منجر به فوت در استان تهران با اتلاف بيش از 7552 سال زندگی و 3656 سال مشارکت اقتصادی، به تحميل بيش از 777 ميليارد ريال خسارت منجر شده است. سرانه هزينه انسانی برای هر فوت معادل 3.3 ميليارد ريال برآورد گرديد.نتيجه گيری: با توجه به اين که حوادث شغلی هزينه های زيادی رابر اقتصاد ملی تحميل می کند لازم است تصميم گيرندگان نسبت به شناسايی علل و کنترل نرخ بروز آنها و افزايش ضريب ايمنی محيط های کاری اهتمام بيشتری داشته باشند. مرگ، هزينه انسانی، حوادث ناشی از کار، ايمنی، تهران 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-71&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600266 No محمدفام ايرج 65003194753284600267 Yes همدان، دانشگاه علوم پزشکی، دانشکده بهداشت ذکايی حميدرضا 65003194753284600268 No سيمايی نوا 65003194753284600269 No

fa معرفی يک مورد مرکل سل کارسينومای ناحيه اوربيت پژوهشي Research (MCC) مرکل سل کارسينومايک تومور نسبتا نادر از منشا سلول های نوروآندوکرين است که رفتاری تهاجمی داشته و همراه با عود فراوان می باشد و بيشتر در مردان در ناحيه سر و گردن بروز می کند. از لحاظ پاتولوژی تشخيص آن با کمک ايمونوهيستوشيمی (IHC) صورت می گيرد. درمان قطعی آن هنوز کاملا مشخص نشده است ولی از جراحی راديکال به عنوان درمان اصلی و پرتو درمانی به عنوان درمان کمکی حمايت شده است.در گزارشات متعدد شايع ترين محل بروز بيماری در سر و گردن ناحيه پلک و گونه می باشد . محل تومور مورد گزارش، ديواره مديال اربيت است که در هيچ کدام از منابع مورد مطالعه ما گزارشی از بروز تومور در اين محل وجود نداشت. لذا علت معرفی اين مورد توجه دادن به همکاران محترم می باشد که در برخورد با توده های ناحيه اربيت اين تشخيص احتمالی و نادر را هم در نظر داشته باشند. بيمار مورد گزارش با جراحی و درمان های تکميلی تحت کنترل است. مرکل سل کارسينوما، نوروآندوکرين، حفره اربيت، جراحی راديکال، پرتو درمانی 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-72&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600270 No دامغانی محمدعلی 65003194753284600271 Yes کرمان، بيمارستان شفا، بخش گوش و حلق و بينی رضاميرشکاری تورج 65003194753284600272 No