2

fa نقش گيرنده های گلوتامينرژيک بر پاسخ ضددردی گاباپنتين در ناحيه نوکی بصل النخاع شکمی ميانی موش صحرايی پژوهشي Research زمينه و هدف: ناحيه نوکی بصل النخاع شکمی ميانی عمده ترين ارسال کننده نرونهای سروتونينرژيک به شاخ خلفی نخاع بوده و نقش مهمی در تعديل درد در مسير نزولی به نخاع دارد. سلولهای اين ناحيه دارای گيرنده های گلوتامينرژيک هستند. گابانتين يک داروی ضدصرع جديد است که کاربردهای ضد دردی نيز دارد. در اين پژوهش نقش گيرنده های non-NMDA و NMDA در ناحيه نوکی بصل النخاع شکمی ميانی به عنوان يک مرکز فوق نخاعی مهم در تعديل درد، بر پاسخ ضد دردی گاباپنتين مورد بررسی قرار گرفت.مواد و روش کار: در اين مطالعه از 56 سرموش صحرايی نر نژاد NMRI با وزن تقريبی 250-300 گرم استفاده شد. برای تزريق داخل هسته ای داروهای 1mg) DNQX و 1ml سالين) و 6mg) MK-801 و 1ml سالين) به ترتيب بعنوان آنتاگونيست گيرنده non- NMDA و NMDA در ناحيه نوکی بصل النخاع شکمی ميانی، حيوانات در دستگاه استريوتاکسی جراحی و کانول گذاری شدند. موشها به 7 گروه 8 تايی شامل گروه های دست نخورده، شاهد کاذب، گاباپنتين، گروه DNQX، گروه گاباپنتين + DNQX، گروه MK-801 و گروه گاباپنتين + MK-801 تقسيم شدند. گاباپنتين 75mg/kg به روش داخل صفاقی تزريق گرديد. در هر گروه پس از تزريق داروها، هر 5 دقيقه يکبار به مدت 30 دقيقه، زمان تاخير پس کشيدن دم با استفاده از دستگاه tail- flick ثبت شد. جهت بررسی داده ها از حداکثر درصد اثردهی ممکن (%MPE) به عنوان يک شاخص درد استفاده گرديد.يافته ها: نتايج نشان داد که تزريق گاباپنتين باعث افزايش زمان تاخير پس کشيدن دم (5.86±0.2 ثانيه) و حداکثر اثردهی ممکن (32.64±5.35 درصد) در مقايسه با گروه کنترل (3.81±0.26 ثانيه) شد. از طرفی تزريق همزمان گاباپنتين سيستميک با DNQX و يا MK-801 به روش داخل هسته ای سبب کاهش زمان تاخير پس کشيدن دم (به ترتيب 5.48±0.36 و 4.85±0.26 ثانيه) نسبت به گروه گاباپنتين (کاهش ضددردی) گرديد.نتيجه گيری: يافته های اين تحقيق نشان داد که احتمالا اثر ضددردی گاباپنتين از طريق عملکرد آن بر ناحيه نوکی بصل النخاع شکمی ميانی و شاخ خلفی نخاع است. اما با مهار گيرنده های non- NMDA در ناحيه فوق توسط DNQX، راههای نزولی اين هسته به شاخ خلفی فعال می شوند. بنابراين، گاباپنتين نمی تواند در سطح نخاع عمل کرده و اثر ضددردی آن کاهش می يابد. مهار گيرنده NMDA در ناحيه نوکی بصل النخاع شکمی ميانی توسط MK-801 نيز اثر ضددردی گاباپنتين را کاهش داد. بنابراين بخشی از اثر ضد دردی گاباپنتين، احتمالا از طريق فعال کردن گيرنده NMDA و افزايش رهايش گلوتامات در ناحيه نوکی بصل النخاع شکمی ميانی می باشد. نوک بصل النخاع شکمی ميانی، گاباپنتين، NMDA، non,NMDA، تعديل درد، موش صحرايی 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-75&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600275 No حق پرست عباس 65003194753284600276 Yes تهران، دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی، مرکز تحقيقات علوم اعصاب شهيد بهشتی مبشر مينا 65003194753284600277 No

fa بررسی ارتباط بروز تاکی آريتمی های بطنی و سطح منيزيوم سرم در بيماران مبتلا به سکته قلبی حاد در بيمارستان خاتم الانبيا (ص) زاهدان پژوهشي Research مقدمه و هدف: بررسی ارتباط کمبود منيزيوم سرم و بروز تاکی آريتمی های بطنی در بيماران مبتلا به سکته قلبی حاد.مواد و روش کار: يک مطالعه مورد- شاهدی در طی يکسال روی 200 بيمار مبتلا به سکته قلبی حاد (100 بيمار دارای تاکی آريتمی بطنی و 100 بيمار ديگر بدون تاکی آريتمی بطنی) بستری در بخش مراقبتهای ويژه قلبی بيمارستان خاتم الانبيا زاهدان انجام شد. برای تمام بيماران فوق منيزيوم سرم در دو نوبت به فاصله 12 ساعت از هم اندازه گيری شد و کليه بيماران در طی 24 ساعت اول بعد از سکته قلبی حاد مانيتورينگ قلبی می شدند. هدف اصلی مطالعه بررسی بروز تاکی آريتمی های بطنی و ارتباط آن با هيپومنيزيمی بود.يافته ها: در 100 بيمار مبتلا به سکته قلبی حاد با تاکی آريتمی بطنی ميانگين سنی (P=0.36) 57.2±12.9 و منيزيوم سرم نوبت اول (P=0.051) 1.9±0.46 و منيزيوم سرم نوبت دوم (P=0.003) 2±0.32 بود. 55% اين گروه بيماران مذکر بودند که از اين تعداد بيماران براساس منيزيوم سرم نوبت اول 39 بيمار دارای هايپومنيزيمی OR=2.4 (حدود اطمينان 1.2=%95 تا 4.8) و بر اساس منيزيوم سرم نوبت دوم 36 بيمار دارای هايپومنيزيمی بودند OR=10.7 (حدود اطمينان 3.9=%95 تا 100 .(36.4 بيمار بدون تاکی آريتمی دارای ميانگين سنی (P=0.36) 58.9±12.3 و منيزيوم سرم نوبت اول (P=0.051) 2±0.28 و نوبت دوم (P=0.003) 2.1±0.18 بودند. 45% بيماران اين گروه مذکر بودند و در اين گروه بر اساس منيزيوم سرم نوبت اول 21 بيمار دارای هايپومنيزيمی و بر اساس منيزيوم سرم نوبت دوم تنها 5 بيمار دارای هايپومنيزيمی بودند.نتيجه گيری: در بررسی های فوق مشخص گرديد که هايپومنيزيمی بر اساس منيزيوم سرم نوبت اول ريسک بروز تاکی آريتمی بطنی را تا 2.4 برابر و بر اساس منيزيوم سرم نوبت دوم حتی تا 10.7 برابر افزايش می دهد. لذا هايپومنيزيمی را می توان يکی از علل مهم مساعد کننده بروز عارضه اختلالات آريتمی بطنی بعد از سکته قلبی حاد در نظر گرفت و لذا تشخيص زودرس آن و درمان بموقع آن از عوارض و مرگ و مير بيماران مبتلا به سکته قلبی حاد می کاهد لذا توصيه می گردد در هر بيمار مبتلا به سکته قلبی حاد منيزيوم سرم در بدو بستری اندازه گيری شود تا در صورت وجود هايپومنيزيمی درمان لازم شروع گردد. انفارکتوس ميوکارد، تاکی آريتمی بطنی، منيزيوم، هايپومنيزيمی 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-76&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600278 No بلوری احمد 65003194753284600279 Yes زاهدان، بيمارستان خاتم الانبيا (ص)، بخش قلب محرابی غلام علی 65003194753284600280 No صالحی مسعود 65003194753284600281 No

fa شيوع سرمی IgA اختصاصی ضد هليکوباکترپيلوری در اهدا کنندگان خون شهر رفسنجان پژوهشي Research زمينه و هدف: عفونت هليکوباکترپيلوری يکی از شايعترين عفونتها در انسان است و نقش مهمی در ايجاد بيماری هايی از قبيل زخم پپتيک، کارسينوما و لنفومای معده دارد. در بعضی از مطالعات اپيدميولوژيک روی هليکوباکترپيلوری، اهدا کنندگان خون بعنوان نماينده جمعيت عمومی مورد بررسی قرار گرفته اند. هدف اين مطالعه بررسی شيوع سرمی IgA ضد هليکوباکترپيلوری در اهدا کنندگان خون شهر رفسنجان می باشد.مواد و روش کار: نمونه های سرمی از 180 فرد (93 فرد مذکر، 87 فرد مونث) 60-1 ساله، شامل 138 اهدا کننده خون مراجعه کننده به سازمان انتقال خون رفسنجان و 42 کودک سالم جمع آوری شد. IgA ضد هليکوباکترپيلوری در سرم افراد با استفاده از روش ELISA اندازه گيری شد. مثبت شدن سرمی آنتی بادی ضد هليکوباکترپيلوری در کل افراد و بر اساس سن و جنس افراد تعيين شد.يافته ها: شيوع سرمی IgA ضد هليکوباکترپيلوری در کل افراد مورد مطالعه 70% و با دامنه اطمينان %62.74-%76.6:%95 بدست آمد. ميزان مثبت شدن سرمی در افراد مونث (%78.2) بطور قابل ملاحظه ای از افراد مذکر (%62.4) بالاتر بود (P<0.05). بعلاوه شيوع سرمی عفونت هليکوباکترپيلوری در افراد بالغ اهدا کننده خون (%77.5) بطور معنی داری از کودکان (%45) بالاتر بود (P<0.01). شيوع IgA ضد هليکوباکترپيلوری در گروه سنی 1-10 سال %43.3، در گروه سنی 11-20 سال 60%، در گروه سنی 21-30 سال 70%، در گروه سنی 31-40 سال %76.6، در گروه سنی 41-50 سال %83.3 و در گروه سنی 51-60 سال %86.6 تعيين شد. ميانگين تيتر آنتی بادی، بترتيب 33, 31.3, 30.5, 26.6, 16.9 و Uarb/ml 43.5 بود.نتيجه گيری: اين مطالعه نشان داد شيوع عفونت هليکوباکترپيلوری در اهدا کنندگان خون شهر رفسنجان بالاست و شيوع عفونت و عيار آنتی بادی با افزايش سن افزايش می يابد. بعلاوه هم شيوع عفونت و هم عيار آنتی بادی ضد باکتری در افراد بالغ و در افراد مونث بطور قابل ملاحظه ای بترتيب از کودکان و افراد مذکر بالاتر است. شيوع سرمی، هليکوباکترپيلوری، اهدا کنندگان خون، ايمونوگلوبولين A، رفسنجان 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-77&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600282 No جعفرزاده عبداله 65003194753284600283 Yes رفسنجان، دانشکده پزشکی، گروه ميکروبيولوژی و ايمونولوژی سجادی سيدمحمدعلی 65003194753284600284 No رشيدی نژاد حميدرضا 65003194753284600285 No

fa سنجش نگرش و عملکرد دانشجويان دانشگاه علوم پزشکی شهيد صدوقی يزد نسبت به خود درمانی با دارو پژوهشي Research زمينه و هدف: داروی بدون عارضه وجود ندارد و مصرف بی رويه و خودسرانه داروها به عوارض داروها می افزايد. آمار و اطلاعات گويای آن است که علت بسياری از بيماری های کبد و کليه مصرف داروها است. لذا اين بررسی با هدف سنجش نگرش دانشجويان دانشگاه علوم پزشکی شهيد صدوقی يزد و عملکرد آن ها در خود درمانی و خود مصرفی دارو بدون تجويز پزشک انجام گرديد.مواد و روش کار: اين مطالعه توصيفی مقطعی (Cross-Sectional) روی 193 نفر از دانشجويان دانشگاه علوم پزشکی شهيد صدوقی يزد، اجرا گرديد. نمونه ها به صورت تصادفی، از 5 دانشکده و از طريق يک پرسشنامه جمع آوری گرديد. برای تجزيه و تحليل داده ها از تست های کای اسکوار، تی- تست و آزمون همبستگی پيرسون استفاده گرديد.يافته ها: ميزان شيوع خوددرمانی در دانشجويان مورد بررسی بيش از 83% بود. ميزان خوددرمانی در مردان بيشتر از زنان بود. بالاترين ميانگين امتياز نگرش دانشجويان در سوالات نگرشی مربوط به سوالی بود که بيان کننده اين بود که داروها بی خطر هستند. نداشتن وقت برای مراجعه به پزشک، اعتقاد به اين که داروها عوارض قابل ملاحظه ای ندارند و فروش دارو بدون نسخه توسط داروخانه ها، بعضی از عوامل موثر بر خوددرمانی و مصرف خودسرانه دارو بودند که رابطه آنها از نظر آماری نيز معنی دار بود.نتيجه گيری: شيوع خوددرمانی در دانشجويان مورد بررسی بسيار بالا بود. در نتيجه لازم است برنامه ای جهت تغيير در نگرش و عادات آنها در مراجعه به پزشک هنگام بيماری تدوين و اجرا گردد. خوددرمانی، دانشجويان، دارو، نگرش، عملکرد 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-78&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600286 No باقيانی مقدم محمدحسين 65003194753284600287 Yes يزد، دانشکده بهداشت، گروه خدمات بهداشتی احرام پوش محمدحسن 65003194753284600288 No

fa مقايسه فشارخون اندام فوقانی و تحتانی در سالمندان تحت جراحی آب مرواريد پژوهشي Research زمينه و هدف: در جراحی آب مرواريد دستان بيمار به سهولت در اختيار نمی باشد، لذا ممکن است اندازه گيری فشارخون از طريق اندام تحتانی صورت پذيرد. ارتباط فشارخون در اندام فوقانی و تحتانی در بيماران مسن حين بيهوشی عمومی روشن نيست. در صورت وجود اختلاف بين فشارخون اندام تحتانی با اندام فوقانی در سالمندان تحت بيهوشی و ملاک آن بعنوان فشارخون بيمار، احتمال اشتباه در تصميم گيری های درمانی و لذا عواقب مربوطه وجود خواهد داشت. اين مطالعه به منظور مقايسه اختلاف فشارخون در اندام فوقانی و تحتانی سالمندان تحت بيهوشی عمومی جهت جراحی آب مرواريد طراحی و اجرا شد.مواد و روش کار: در اين مطالعه تجربی در نيمه اول سال 1383 يکصد و سيزده بيمار سالمند کانديدای جراحی آب مرواريد انتخاب شدند. کاف دستگاه فشارسنج به ترتيب به بازوی راست، پای راست، بازوی چپ و پای چپ بسته شد سپس فشارخون سيستوليک با استفاده از روش لمس انگشتی قبل و بيست دقيقه بعد از القای بيهوشی توسط فشارسنج جيوه ای اندازه گيری شد. اطلاعات به دست آمده از چهار اندام با استفاده از paired t-test و ANOVA مورد تجزيه و تحليل آماری قرار گرفت.يافته ها: فشارخون سيستوليک در اندام تحتانی به طور معنی داری از اندام فوقانی بيشتر بود (ANOVA, P<0.001). اختلاف معنی داری بين بازوی راست و چپ و همچنين بين پای راست و چپ ديده نشد. اختلاف بين فشارخون سيستوليک قبل و بعد از بيهوشی در اندام های مشابه معنی دار بود (Paired t-test, P<0.001). ميانگين فشارخون سيستوليک در اندام فوقانی و تحتانی حين بيهوشی به ترتيب 117.10±9.07 و 124.19±9.48 ميليمتر جيوه بود.نتيجه گيری: يافته های حاصل از اين مطالعه نشان می دهد که هر چند فشارخون اندام تحتانی بيشتر از اندام فوقانی است ولی اين اختلاف در حدی نيست که از نظر بالينی اهميت داشته باشد. افزايش فشارخون در اندام تحتانی در سالمندان ممکن است ناشی از کاهش پيشرونده کومپليانس عروق محيطی باشد. اين نتايج نشان می دهد که اندازه گيری فشارخون سيستوليک به روش غيرمستقيم در اندام تحتانی می تواند جايگزين مناسبی در سالمندان حين بيهوشی عمومی باشد. فشارخون سيستوليک، سالمندان، اندام فوقانی، اندام تحتانی، بيهوشی 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-79&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600289 No جبل عاملی ميترا 65003194753284600290 Yes اصفهان، مرکز پزشکی الزهرا (س)، گروه بيهوشی و مراقبت های ويژه هاشمی سيدجلال 65003194753284600291 No شعبان نيا منصور عباس 65003194753284600292 No

fa اندازه گيری و مقايسه مساحت آناتوميک و موثر دريچه 2 لتی آئورت کودکان در سيستول بطنی پژوهشي Research زمينه و هدف: دريچه دو لتی آئورت، شايعترين بيماری مادرزادی قلب و فراوانترين ناهنجاری ساختاری دريچه آئورت است، که در حدود 1-2 درصد کل افراد جامعه به آن مبتلا می باشند. هدف اين مطالعه سنجش مساحت (Planimetry) موثر عبور خون از دريچه آئورت در زمان سيستول بطنی و مقايسه آن با مساحت تشريحی دريچه می باشد. در اين ناهنجاری مادرزادی دريچه بجای سه لت دو لت دارد.مواد و روش کار: تعداد 30 مورد مبتلا به دريچه دو لتی آئورت بررسی شدند. مساحت تشريحی (آناتوميک) و مساحت موثر (افکتيو) دريچه در زمان سيستول بطنی بوسيله دستگاه اکوکارديوگرافی دوبعدی (2D) و داپلر و با استفاده از "Continuity Equation" محاسبه و با هم مقايسه گرديد. تمامی متغيرهای بدست آمده برحسب سطح بدن (BSA) متعادل و ميزان (Indexed, matched) گرديد و وارد جدول شد. در اين بررسی از دستگاه اکوکارديوگرافی Vingemed-800 استفاده شد.يافته ها: ميانگين مساحت آناتوميک دريچه آئورت در بيماران بصورت Indexed برابر با 2.05 Cm2/m2 BSA و ميانگين مساحت افکتيو آن بصورت Indexed در حدود 1.41 Cm/m2 BSA و نسبت دو مقدار فوق 0.68 بوده است. حداکثر گراديان فشاری در دو طرف دريچه و در اواسط سيستول 56.56 mmHg محاسبه شد. تنگی دريچه آئورت در 12) %40 مورد) بيماران وجود داشت، که از آن ميان تنگی خفيف دريچه در 5) %16.66 مورد) تنگی متوسط در 4) 13.34 مورد) و تنگی بينابينی دريچه در 3) %10 مورد) موارد مشاهده گرديد و هيچ موردی مبتلا به تنگی شديد دريچه نبود.نتيجه گيری: تنگی دريچه آئورت (AS) در مبتلايان به دريچه دو لتی آئورت شايع است. در تعداد قابل توجهی از بيماران دريچه در زمان سيستول بطنی بطور کامل باز نمی شود و در مقابل خروج خون از بطن مانع ايجاد می کند، که باعث ايجاد درجات مختلفی از AS و سوفل سيستوليک می شود. توصيه می شود تمامی کودکان دارای سوفل قلبی، حتی با درجات خفيف از نظر دريچه آئورت دو لتی مورد بررسی های اکوکارديوگرافيک قرار گيرند، زيرا اين بيماری مادرزادی باعث افزايش خطر بروز عوارضی مثل آندوکارديت عفونی، آنوريسم و دايسکشن (dissection) آئورت صعودی و تنگی و نارسايی دريچه آئورت می شود و بيماران لازم است بطور دايم پيگيری شوند. کودکان، دريچه آئورت، مساحت موثر، دريچه دو لتی 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-80&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600293 No يدالهی فارسانی حبيب اله 65003194753284600294 Yes شهرکرد، بيمارستان هاجر (س)، دفتر گروه کودکان

fa شيوع ميگرن در معلمان مدارس زاهدان پژوهشي Research زمينه و هدف: سردرد ميگرن يکی از شايعترين سردردهای عروقی می باشد. به دليل اينکه معلمان استرس زيادی را متحمل می شوند و استرس زمينه ساز ميگرن می باشد و اين بيماری می تواند ضررهای فرهنگی، اقتصادی و اجتماعی فراوانی را در پی داشته باشد، در اين مطالعه، شيوع ميگرن در معلمان زاهدان بررسی شد.مواد و روش کار: اين مطالعه مقطعی در سال 1381 انجام و جمعيت مورد مطالعه آن 1539 معلم بودند که به روش نمونه گيری خوشه ای تصادفی از بين مدارس زاهدان انتخاب و مورد بررسی قرار گرفتند. جمع آوری داده ها توسط پرسشنامه ای شامل مشخصات دموگرافيک، مقطع تدريس، تحصيلات، سابقه تدريس، بيماريهای سيستميک، خصوصيات سردرد، عوامل ايجاد و تشديد کننده سردرد و شدت سردرد صورت گرفت. داده ها با نرم افزار SPSS و با استفاده از آزمون Chi-square تجزيه و تحليل آماری شدند و نتايج به صورت درصد گزارش شد.يافته ها: در اين مطالعه 1539 معلم مورد بررسی قرار گرفتند که 40% آنها مرد و 60% آنها زن بودند. سن متوسط معلمين 35.7±6.55 سال بوده و %9.7 (حدود اطمينان 8.2, %95 تا 11.2 درصد) از نمونه ها مبتلا به سردرد ميگرنی بودند. شيوع ميگرن رابطه معنی داری با بومی يا غيربومی بودن، تحصيلات، سن، سابقه تدريس نداشت. اما با جنس و مقطع تدريس رابطه معنی داری داشت که در بين زنان 11.9 (حدود اطمينان 9.8, %95 تا 14.2 درصد) و در بين مردان %6.6 (حدود اطمينان 8.2, %95 تا 11.2 درصد) بود. در سه مقطع دبستان، راهنمايی و دبيرستان به ترتيب %8, %9.7 و 14% بود، ميگرن در %54.2 موارد با اورا همراه بود.نتيجه گيری: شيوع ميگرن در بين معلمان مدارس زاهدان تقريبا معادل شيوع ميگرن در بطن جامعه بود و در خانمها بيشتر از آقايان بود. در خصوص علت بالاتر بودن شيوع اين بيماری در خانمهای معلم، لازم است مطالعه بيشتری صورت گيرد. بعلاوه شيوع ميگرن در بين معلمين مقطع دبيرستان بيشتر از معلمين مقاطع ابتدايی و راهنمايی بود که علت احتمالی آن چالشهای تربيتی دوران بلوغ است که به هر ترتيب موجب افزايش نگرانی معلم و تشديد سردردهای ميگرنی می شود. شيوع، ميگرن، معلمان 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-81&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600295 No شهرکی محمدرضا 65003194753284600296 Yes زاهدان، دانشکده پزشکی، گروه فيزيولوژی حيدری صادق بتول 65003194753284600297 No مقتدری علی 65003194753284600298 No ميرشکاری حميده 65003194753284600299 No

fa ارزش استفاده از Non-HDL-C به جای LDL-C جهت غربالگری افراد هايپرليپيدميک پژوهشي Research زمينه و هدف: اندازه گيری ميزان چربيهای پلاسمای خون جزء مهمی از طب پيشگيری را تشکيل می دهد. تست تشخيصی موجود جهت تخمين عوارض عروقی ناشی از هيپرليپيدمی، اندازه گيری LDL-C پلاسما از طريق فرمول فريدوالد می باشد که روشی وقت گير و دشوار است. هدف از اين مطالعه، بررسی ارزش استفاده از اندازه گيری Non-HDL-C در غربالگری افراد هيپرليپيدميک می باشد.مواد و روش کار: در اين مطالعه توصيفی- تحليلی، هزارنفر از مراجعه کنندگان (30-65 سال که 64% مرد و 36% زن و حدود 60% افراد در محدوده سنی 60-40 سال بودند) که در طی 6 ماه آخر سال 82، به صورت اتفاقی به دو آزمايشگاه شهر زاهدان مراجعه کرده بودند، را بر اساس مقدار تری گليسيريد پلاسما به 5 گروه تقسيم کرده، مقادير HDL-C (با استفاده از فرمول فريدوالد) و Non-HDL-C محاسبه گرديد. همچنين همبستگی بين HDL-C با سطح کلسترول پلاسما و Non-HDL-C با سطح کلسترول پلاسما در هر گروه محاسبه شد.يافته ها: نتايج نشان داد که هر چه مقدار تری گليسيريد افزايش يابد از همبستگی بين LDL-C و سطح کلسترول پلاسما کاسته می شود اما در مورد Non-HDL-C، در تمامی مقادير تری گليسيريد، همبستگی بين اين شاخص و سطح کلسترول پلاسما ثابت و بالاست. ضمنا اختلاف بين ضرايب همبستگی LDL و Non-HDL-C در تری گليسيريد کمتر از 400 ميلی گرم در دسی ليتر بی معنا و در گروههای با تری گليسيريد بيشتر از 400 ميلی گرم در دسی ليتر معنی دار بود.نتيجه گيری: اين مطالعه نشان داد که می توان از Non-HDL-C به جای LDL-C (با هر ميزان تری گليسيريد) برای غربالگری هيپرليپيدمی استفاده کرد که نياز به اندازه گيری تری گليسيريد و در نتيجه ناشتا بودن را از بين می برد. البته لازم به ذکر است در صورت نياز به درمان، جهت انتخاب داروی مناسب، بايد تری گليسيريد را اندازه گيری نمود. هايپرليپيدمی Non,HDL,C, Non,HDL,C، غربالگری 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-82&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600300 No رخشانی عبدالعلی 65003194753284600301 Yes زاهدان، بيمارستان خاتم الانبيا (ص)، بخش قلب صالحی مسعود 65003194753284600302 No

fa مقايسه ميانگين رشد وزنی و قدی کودکان مدارس دولتی حاشيه و غيرانتفاعی شهر زاهدان پژوهشي Research مقدمه و هدف: يکی از روشهای تشخيص سوء تغذيه کودکان مطالعه چگونگی رشد آنان بر اساس شاخص های وزن و قد است. به علت وجود ارتباط بين رشد قدی و وزنی با عوامل اقتصادی اجتماعی، تفاوت در قد و وزن افراد طبقات مختلف را می توان به عنوان يک معيار متمايز از نظر وجود اختلاف طبقاتی در جامعه محسوب نمود. اين تحقيق به منظور مقايسه ميانگين رشد قدی و وزنی کودکان مدارس دولتی حاشيه و مدارس غيرانتفاعی شهر زاهدان و همچنين مقايسه با استاندارد آمار مرکز ملی بهداشت ايالت متحده (NCHS) انجام گرفت.مواد و روش ها: اين مطالعه توصيفی تحليلی از نوع مقطعی در سال تحصيلی 81-1380 انجام گرفت. با استفاده از روش نمونه گيری خوشه ای و با مراجعه به 6 مدرسه دولتی پراکنده در حاشيه و 7 مدرسه غيرانتفاعی شهر زاهدان تعداد 1750 دانش آموز دختر و پسر 7 تا 11 ساله با ترکيب مساوی از نظر سن و جنس و دولتی و غيرانتفاعی از دو ناحيه 1 و 2 آموزش و پرورش شهر زاهدان انتخاب شدند. قد و وزن هر دانش آموز با روش استاندارد تعيين شد و سپس بين وضعيت رشد وزنی و قدی کودکان دبستانی دولتی حاشيه شهر و مدارس غيرانتفاعی و نيز با استاندارد NCHS مقايسه صورت گرفت. جهت تحليل آماری، از نرم افزار SPSS و Epi-Info و آزمون t استفاده گرديد.يافته ها: از نظر قد در هر پنج گروه سنی دانش آموزان دبستانهای دولتی حاشيه 3 تا 5 سانتی متر کوتاهتر از همسالان خود در دبستانهای غيرانتفاعی هستند (P<0.05) همچنين از نظر وزن اختلاف در هر پنج گروه سنی تا 6 کيلوگرم می رسد. (P<0.05) اما مقايسه ميانگين وزن و قد دانش آموزان شهر زاهدان حاکی از کمتر بودن شاخص های فوق نسبت به استاندارد NCHS می باشد (P<0.001). قد، وزن، وضعيت اقتصادی، اجتماعی، زاهدان 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-83&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600303 No سهرابی علی 65003194753284600304 Yes زاهدان، دانشکده بهداشت، گروه بهداشت محيط کرجی بانی منصور 65003194753284600305 No واحدی راحله 65003194753284600306 No

fa بررسی اثر کلونيدين خوراکی به عنوان پيش دارو بر فشار خون در بيماران تحت بيحسی نخاعی پژوهشي Research زمينه و هدف: از آنجايی که اعمال جراحی همراه با بيهوشی دارای مخاطرات و عوارض در حين و بعد از اعمال جراحی می باشد، امروزه از داروهايی که بتواند نقشی در کاهش عوارض اعمال جراحی داشته باشد استفاده می شود. يکی از اين داروها که به عنوان پيش دارو می توان از اثرات مفيد آن استفاده نمود کلونيدين است.مواد و روش کار: در اين مطالعه دوسو کور در سال 1380، اثرات کلونيدين به عنوان پيش دارو بر روی 50 بيمار که برای انجام عمل جراحی به بيمارستان خاتم الانبيا (ص) زاهدان مراجعه کردند در دو گروه 25 نفری مورد بررسی قرار گرفت. گروه اول آنهايی که 90 دقيقه قبل از انجام بيحسی نخاعی کلونيدين خوراکی به ميزان 2 ميکروگرم به ازای هر کيلوگرم وزن بدن دريافت کرده اند و گروه دوم آنهايی که دارو و پلاسبو دريافت نکرده بودند. فشارخون در اين دو گروه مقايسه گرديد و نتايج با استفاده از آزمونهای آماری مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت.يافته ها: افت فشارخون سيستوليک و دياستوليک در 12% افراد گروه دريافت کننده دارو در 24% افراد گروه کنترل، افت فشارخون سيستوليک و 16% آنها افت فشارخون دياستوليک در دقيقه 10 پس از بی حسی نخاعی داشته اند. بنابر نتايج آزمون، اختلاف آماری معنی داری بين دو گروه در دقيقه 10 وجود نداشت.نتيجه گيری: تجويز پيش دارو با کلونيدين خوراکی تاثيری در افت فشارخون به دنبال بی حسی نخاعی ندارد. لذا می توان از اين دارو به عنوان پيش دارو جهت استفاده از ساير اثرات مفيد آن استفاده نمود. کلونيدين، فشارخون، بيحسی نخاعی 9 15 http://www.zjrms.ir/browse.php?a_code=A-10-1-84&slc_lang=fa&sid=fa 65003194753284600307 No برجيان بروجنی شهرام 65003194753284600308 Yes زاهدان، بيمارستان علی بن ابيطالب (ع)، گروه بيهوشی کيخايی اسداله 65003194753284600309 No سرگزی غلام حسين 65003194753284600310 No نويديان علی 65003194753284600311 No